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医学生岗前培训总结(汇编十一篇)

发表时间:2026-02-08

一)医学生岗前培训总结

在内科这两个多月中,在带教教师的悉心与急躁带教下,我学到了很多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,仔细写好护理记录,同时观看病人的病容,协作教师的指导,了解抗生素对各种消化系统的根本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说对不起,是家属也理解护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在教师的带教下,我根本把握了一些常见病的'护理及根本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并标准记录;正确采集血、尿标本;积极协作医生治疗;严格执行三查七对;仔细执行静脉输液在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患者病情,从而准时地把握病情变化,作出精确推断入党申请书范文。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了许多以前不了解的专科学问和技能,重新捡起了许多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的力有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,盼望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我肯定要把学到的学问应用到下一实习科室,并牢记教师的教导,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很协作的让我做治疗,俗话说,病人就是教师。盼望下一站,一切顺当。

二)医学生岗前培训总结

暑假初,我们进行了暑期社会实践,调查了社区医疗的现状,也实践学习了一些社区医疗中的基本临床技能。

在社会实践当中,首先我们在十堰市西苑医院进行了见习,通过医师和护士的教导,我们学习到的不仅是医学知识,更有从业技巧。在见习期间,我们首先进入了感染科,在这里,我们在第一线接触传染病患者,如肺结核、乙肝等等,医生和护士们一系列的保护措施和卫生习惯让我印象十分深刻,因为,在这里,一个马虎就会让自己成为病患中的一员,甚至是失去生命,所以这样就启示我,我们未来即将成为医务人员,不仅要知道如何救助他人,更要学会自我保护!之后,我们进入普外科继续见习,在这里,我们了解了与病人沟通的技巧,也做了一些也课题相关的调查,在这家医院,来进行治疗的多是当地的农民,与他们沟通起来并不是很困难。医生们在每日的工作中,不仅积极为病患们采取相应的治疗措施,同时他们也十分体恤病人们的经济状况,力求用最少的钱解决病人的问题,在这里,医生护士与病人们相处还是比较和睦,并没有见到人们常提到的医患纠纷。在外科,我们见习了清创缝合术,换药,输液,手术操作等等基本技能,这些都是常用的临床技能。

在我的印象里,医生的工作还是比较轻松的,早晨查房,平时去做门诊,然而,在见习之后,我才了解到,每一个在职的医生都不是很轻松的,早晨查房之后,就开始对病人的病情所出现的变化进行会诊、开医嘱、写病历,对于一些需要手术的病人还不断的查阅资料,研究最好的手术方案,也会对病人和一些病人家属的疑问进行详细而透彻的回答。同时,他们也会时常温故知新,因为不仅有考试检验着他们,也有主任检验他们。在普外科,经常会遇到一些因为车祸或者醉酒打架闹事的病例,甚至有些病人会直接攻击医生,这让我再一次想说,我们不仅要学会救人更要学会自我保护!

在西苑医院见习之后,我们进入社区医院开始了解社区医疗卫生服务的状况,首先我们在十堰市茅箭区五堰街办老虎沟社区卫生服务中心进行了义诊,为该片居民进行了血压测量,为他们普及了一些夏季常见疾病和家庭急救知识,也为居民们答疑解惑,受到了好评。我们也了解了社区医院的一些运作,社区医院分为社区医疗服务站和社区医疗服务中心,通常服务中心就相当于一个一级医院,科室也相对全面一些,我们通过自身的就诊经历,也通过向全科医

师了解到的情况得知,在这里会免费为该区域内的65岁以上的老人进行体检,为所有居民建立健康档案,医生们在接收病人的时候,如果该病可在社区医院解决就不会向上级医院进行转诊,而浪费医生资源。从病人方面,我们也了解,大部分居民还是对社区采取的是不太信任的态度,认为这里没有良好的设备和优秀的医师资源,通常只在这里买药或者是感冒输液而已。

通过这么多的调查,也在社会实践当中我们学会了很多,虽然我们的专业知识还很匮乏,对于医院里很多都不太熟悉,但我最大的收获就是如何良好的处理医患关系,同时,我们也应该为社区医疗的发展而做出努力!

大学五年的医学院生活让我收获匪浅,我不断地挑战自我、充实自己,为实现人生的价值打下坚实的基础。在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。同时我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,参加各种活动,这不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟,因而在成绩上一直都得到肯定。通过我的刻苦努力,顺利的通过了国家英语六级考试,并且曾经荣获苏州大学人民综合一等奖学金,二等奖学金,以及助学金。更重要的是,在“团结,勤奋,求实,创新”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。

在校期间,我热爱祖国,拥护中国共产党,坚持党的四项基本原则,坚决拥护中国共产党及其方针、路线和政策,政治思想觉悟高,积极参加各项思想政治学习活动。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在校风的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的学习态度,积极向医院的医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。

身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;苏州大学医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。“百尺竿头,更进一步”,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!

三)医学生岗前培训总结

作为一名毕业没有多久的医学生,前段时间,我参加了医院组织进行的为期5天的新员工医院感染岗前培训,受益匪浅。

在这之前我从来都不晓得,什么是医院感染的真正的概念,因此本次培训主要围绕医院感染基础知识、院内感染的控制、预防、医疗废物及医务人员职业暴露等,还进行图文并赏,这一个个举例的实例真是让人触目惊心啊,尤其强调对各项操作中如何预防医院感染的细节,让我对医院感染产生深深的敬畏。诸多实例的讲述,带动了大家投入到医院感染的控制监测和干预、医院感染爆发的处理流程、合理使用抗菌药物、医疗废物管理的相关内容的学习。

在这培训的过程中,让我明确了在医疗护理工作中不仅要做好外源性感染的预防,而且要加强内源性感染的预防措施。掌握了判断院内感染的原则,既能及时发现医院内感染的苗头,加强防范措施,又能避免草木皆兵,误把物理、化学因素造成的炎性反应当作院感迹象。强化了无菌观念、无菌技术操作的重要性,它不仅可以避免医源性感染的发生,也是一种自我保护措施.促使护生自觉遵守无菌操作的原则。

这次院感岗前培训中让我学会了,首先要学会保护自己,提高了自我的防范意识,还让我对xx医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、医疗安全及防范、院内感染等相关知识。

培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。不仅使我在短时间内了解到了有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉。

四)医学生岗前培训总结

在课堂上好歹咱也算学过中医的人吧,可是到了医院里才知道自己根本不会用学到的东西去分析一个病人的情况。事实上我根本已经忘了自己在课堂上到底学了些什么了。基本上是考试之前哪些是重点我就背,不是重点就不看。可病人不会因为有的内容不重点就不得那个病的。所以,终于明白,学医应该是累的才对。而自己从前无疑活得过分轻松了。可以预见的,如果一直这样下去,这辈子注定是个庸医了。当庸医还不如不当呢。该要好好学习了。

在县级医院见习最大的好处是动手比较方便,病人基本不会为难实习生。和我一起的是个肇庆卫校过去的专科实习生,每天挂个听诊器各个病房来回串。没有病人拒绝她帮他们听诊。而且,像我这么个连半调子都算不上的见习生,只跟医生说我想试试起针,医生就同意了,病人也没意见。特别是在我把人家都弄出血的情况下,病人和家属并未怪我。这让我非常感动咱乡下人就是朴实善良啊。如果他们怪我了肯定会为我以后学习针灸造成阴影的。恩,下个学期的针灸选修要好好上,寒假或明年还去病房见习,争取能亲自操作!为了这些无偿的,宽容的支持过我的病人们我也要成为一个好医生!

五)医学生岗前培训总结

随着踏进xxx医院的时间势流,我渐而渐之成长了。我无形学到了在我以往无法学到的社会知识,在此先感谢xxx医院给我一个这样的机会。一周培训结束完成后,休息两天。紧接着又一周培训旅程,只能说些许期待,又略带紧张。不外乎第一周早晨六点半起来跑步,见到清晨温馨阳光,回来之后冲洗个澡吃早餐,大家精神斗擞。表面乍看如此简单生活,其实质更重要是充实美好。

通过第二周更详细了解,可以发现对这刚成立不久的医院,有引进64排螺CT。数字化摄片机,全自动免疫分析仪等相关大型设备为使患者得到更好服务。这所医院有被著称人性化是有依据所在。譬如,大家有到xxx医院细心关察会看见:门诊大厅入口处可借用轮椅,住院期间每个床位均提供电动病床,病患可舒适调整坐卧的角度以增加舒适度,提供营养调理,配膳室设有引水机及制冰机供用,可谓是贴心服务。(笔墨评语网 wwW.BMRBh.COm)

我们有上到很多课程,颜老师这阶段为让我们收获更多,教了我们很多,也很容幸请到潘总、蔡主任为我们上了很生动的课程,当然不免其她老师了。我们还有参加了一次座谈会,同学们勇跃提出她们不懂的问题及建议,台上老师一一做出回应,丰富多彩的培训即将是末潮!这种建立完善实验室管理系统,对操作人员进行了专业化培训,同时拥有HIS和LIS系统,配合使用条码作业,提高了标本周转速度并减少,出错概率。xxx医院的一些管理系统让我初略懂了做一件事情之前我们要先对这件事情本身进行平估考量,本身要有充分准备才是对提高自己的好办法。

来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。xx月xx日到xx日,我参加了医院组织进行的为期xx天的新员工岗前培训,受益匪浅。在这次岗前培训中,我对医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范以及医院未来发展等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。

保卫科讲解了医院火灾的危险性、医院在职员工消防培训的意义、医院建筑物起火的燃烧过程知道大家如何使用灭火器、如何扑灭初期火灾以及相关逃生自救的方法。通过这次培训,我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。

六)医学生岗前培训总结


作为一名学医的学生,进行实习是我职业生涯中至关重要的一部分。通过实习,我有机会将课堂上学到的理论知识应用到实践中,增加自己的临床经验,并且与患者建立起深厚的关系。在这次实习中,我经历了许多挑战和成长,让我对医学这个行业有了更深刻的理解和认识。


实习的第一天,我感到非常紧张和兴奋。我知道,这是我接触真正的医学实践并观察专业医生工作的机会。我努力控制自己的情绪,将注意力集中在学习和实践上。第一天,我跟随导师进行了一系列的基本检查,例如测量血压、脉搏和体温等。在这个过程中,我学到了如何正确操作仪器,以及与患者进行沟通和建立良好的关系的重要性。


在接下来的几周里,我参与了各种不同的科室,包括内科、外科和妇产科等。每个科室都有其独特的特点和挑战。在内科,我遇到了许多患有慢性疾病的患者,需要长期的护理和治疗。我学到了如何根据患者的病情制定治疗计划,如何解释给药方式和剂量等。在外科,我亲眼目睹了手术过程,包括观察主刀医生操作和为手术室提供支持。我深刻体会到手术的复杂性和对整个团队的沟通和协作的重要性。在妇产科,我参与了许多产前和产后的护理工作,包括监测孕妇的健康状况和新生儿的护理。这让我更加意识到母婴健康的重要性和对细节的关注。


除了在科室工作外,我还参与了学术研究和科研项目。这是我第一次参与医学研究,我对这个过程非常感兴趣。我学会了如何撰写研究提纲和文献综述,以及如何收集和分析数据。通过参与科研项目,我明白了科学研究对医学领域的重要性,并且了解到持续学习和不断更新知识对我日后的职业发展至关重要。


在整个实习的过程中,我遇到了许多困难和挑战。有时候,我会遇到复杂的病例和难以解决的问题,但我会毫不气馁地寻求帮助和指导。我明白,在医学这个行业中,没有人可以独立工作,团队合作是至关重要的。我积极寻求与导师、护士和其他医护人员的交流,不断学习和改进自己的技能。


通过这次实习,我不仅收获了专业知识和技能,还对医学这个行业有了更深刻的理解。我意识到成为一名医生不仅仅需要临床技能,更需要关爱和耐心。在与患者建立深厚的关系中,我深感到医学的人文关怀的重要性。我相信,只有通过与患者建立良好的关系,才能更好地为他们提供有效的治疗和康复。


小编认为,这次实习给了我一个难得的机会,让我亲身经历了真实的医学实践。通过与专业医生和其他医护人员的交流和合作,我学到了许多宝贵的经验和教训。这次实习不仅让我更加熟悉医院的流程和工作环境,还让我深刻体验到医学职业的责任和荣誉。我将继续努力学习,以成为一名出色的医生,为患者的健康和幸福贡献自己的力量。

七)医学生岗前培训总结

20xx年度以来,作为三名妇产科医生,在站长领导、支持配合下,我站妇产科妇产科组织工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:

在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作指导思想,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强明显增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应符合的s素质符合标准和条件,努力提高自身的专业技能,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听该局专家学者与会的讲课,上半年到中医院进修学习裂稃医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握神经内科的`常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、眼科等及其他产科肾结石及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立需要进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种严格执行工作管理制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位医生,在差异性上避免了误诊误治。

一年以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例,独立完成50多例剖宫产及其他外科妇产科手术,无差错事故的发生。真正发挥了管理业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作其要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院哺乳病人的孕妇,观察产程严密,家属做好医患沟通让孕妇及耐心了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严苛把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,禁绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录。

总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种和理论水平,不断提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中所再接再厉。

八)医学生岗前培训总结

时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,20xx医学生内我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣。

实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的`体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,一切尽在掌握,呵呵!还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

九)医学生岗前培训总结

上学期期末的时候,我接触到了赣州青年英才“展翅计划”,抱着试一试的心态向共青团赣州市南康区委投递了简历。那时的我还没意识到,这会令我开启大学四年的一个暑假。

实习生做的事,往往都很杂。但杂,并不意味着机械、无技术含量,反而正是这些基础的杂事,能让我学习到很多课本上学习不到的东西。为人处世、经验之谈、轻重缓急,从前接触不到的鲜活的社会,在这个暑假尽数展现在我的眼前。我在这里学会了排版、文书写作,甚至部分办公软件的小技巧,这些零零碎碎却又大有用处的小技能,是“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”的。回想这一个月,我没做什么大事,却做了很多小事。但每一件小事,都对应着一种能力的提升、阅历的增长。在这里,我尝试了太多以前从未尝试的,也了解了太多以前闻所未闻的。这是一种奇妙的感觉——就像是在修筑一条从“象牙塔”到“人间”的路。

团区委的工作氛围,使我愉悦和放松,在这里,和年龄相近的青年们一起办公,下班之后也一起玩耍,我喜欢每一个前辈,他们就像是我真正的哥哥姐姐,教我做事、同我谈天。我想,离开团区委之后,我仍会用很长很长的时间来怀念这段时光,在这里学到的技能、获得的经验,将令我毕生受用。

十)医学生岗前培训总结

临床医学实习总算结束了,这次的实习让我觉得很难,经过这段实习的时间,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分:

1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等

6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7、量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的`教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1、要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。

实习了一段时间,在专业知识上提高了很多,在人际关系也相处很融洽。经过这段实习,发现在课堂上学的多好多厉害,在实践中不一定能照样厉害,主要要多做多学多问,实践多了,慢慢的就懂了。

十一)医学生岗前培训总结

外科实习期间我保持虚心、仔细的学习态度,积极参与病房全部的学习、医疗、争论等活动,从最根本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内治理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊安排专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的熟悉,有利于术后监护。此外,还进展根底护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反响左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:

①零点的测定;

②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;

③病人必需在宁静下测压;

④测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;

⑤应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。

同一时间由教师和我分别测压,比照我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活xx物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大转变,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程保存此标记度、手术方式等多方面考虑,方能精确把握要害所在,看清本质,理解手术对患者的'影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的力量。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,根本把握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的进展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。

我在胸心外科重症病房的实习中把握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素养和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作留意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必需亲身体验,才能把握技巧,娴熟把握方法和技巧后才能在病人身上进展操作。

我信任,这次实习对我今后的工作有很大的帮忙。而在以后的工作中,我肯定多和同学沟通阅历,多向领导请教,做一个救死扶伤的好医生。

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