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发表时间：2023-12-28走读申请书精华。
“愿你去往之地皆为热土，愿你所遇之人皆为挚友。生日快乐！”每一个都把自己生日看得很重，为了祝贺这个生日，我们都会以不同的方式送上生日祝福。您有寻找更好更有意义的生日祝福语吗？下面是由小编为大家整理的“走读申请书精华”，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
走读申请书 篇1
走读申请书
尊敬的招生委员会：
我怀着极大的兴奋和激动，写这封申请信向贵校表达我对走读项目的浓厚兴趣和渴望。我是一位拥有多年工作经验的职场人士，这使我深刻认识到终身学习的重要性及其对个人职业发展的巨大推动力。我相信走读项目将成为我追求进一步教育的良机，并使我在工作中更加成功和满足。
多年的工作经验使我积累了许多实践知识和技能，但我始终觉得自己可以做得更好。走读项目将为我提供一个独特的学习机会，使我能够在专业人士的指导下拓展知识广度和深度，并弥补我在某些领域的知识缺失。我相信这将使我成为一个更全面、更有竞争力的职场人士。
走读项目也将加强我的领导力和团队合作能力。在工作中，我经常需要面对复杂的问题和挑战，总是努力与团队合作以取得最佳结果。我深知自己还有很大的提升空间。通过走读项目，我将有机会与来自不同背景和专业的人共事，从中学习他们的领导风格和沟通能力。这将对我未来的职业发展和个人成长产生深远影响。
我希望通过走读项目增强我的创新思维和解决问题的能力。工作中遇到的挑战通常需要创造性的解决方案。走读项目的跨学科学习环境将提供给我新的思维方式和解决问题的工具，帮助我更好地应对职业道路上的挑战，并为我未来的职业生涯做好准备。
对我来说，走读项目还代表着对终身学习的承诺。多年的工作经验告诉我，只有不断学习并保持求知欲望，才能在纷繁复杂的职场中保持竞争力。我相信通过走读项目，我将获得一种学习和发展的动力，使我在职业生涯中继续成长。
我衷心希望能有机会加入贵校的走读项目，并成为其中的一员。我相信我的丰富工作经验将对班级带来与众不同的视角和经验，同时我也渴望在这个学术社区中与其他有志于学习的同学们分享我的知识和经验。
感谢您花时间阅读我的申请。我期待着能有机会为贵校的走读项目做出贡献，同时不断发展自己的学术和职业道路。
诚挚地，
XXX
走读申请书 篇2
考研申请 走读申请书
尊敬的考研导师：
我是来自××大学××专业的学生××，现怀揣着对研究生学位的追求，诚恳地向您递交我的考研申请书。在过去的几年里，我在学业上勤奋刻苦，取得了优秀的学习成绩和一系列的荣誉。然而，我深知这不足以满足我对知识的渴望和对自我提升的要求，所以我决定全身心地投入考研的准备中。
我热爱我的专业，我对××领域的研究充满激情和探索欲望。在本科阶段，我通过参与各种实践项目和科研活动，深刻地意识到自己对研究工作的热爱和执着。我曾经参与指导教师的科研项目，亲身感受到科研的艰辛与乐趣。这些经历让我更加坚定了我对研究生学位的渴望。
作为一位研究生应该具备的素质，我综合素质全面且成绩优异。在校期间，我积极参加学术交流和竞赛活动，取得了一系列的成绩。我曾在××学术论坛上发表过一篇学术论文，并获得了校级优秀论文奖；我还参加了全国大学生数学建模竞赛，获得了省级一等奖。这些实践和比赛的经历培养了我扎实的理论基础和创新思维能力。
为了更好地提高自己的综合能力，我果断地决定选择走读的方式进行研究生学习。我的选择并非出于对非全日制研究生学位的轻视，而是因为我相信通过走读的方式，我能够更加充分地发挥自己的优势和潜力。首先，我可以较好地平衡学习和实践。在已经有了一定实践经验的情况下，我可以更好地将理论知识与实际应用相结合，培养自己的实际工作能力。其次，我是一位独立自主、自觉自律的学生。通过走读的方式，我可以更好地管理和安排自己的学习时间，进一步提高学习效率。此外，我可以充分利用自己所在城市的资源，与各行各业的专业人士进行交流，开拓自己的视野和思维方式。
我相信，只要给我一个机会，我就能够证明自己是一位值得培养的研究生。我以诚挚的心态和坚定的信念，申请贵校的研究生学位。如果能够成为贵校的一员，我必将以饱满的热情和严谨的态度，投入到学术研究中去。同时，我也将努力发展自己，培养出一定的学术影响力，以期为贵校增光添彩。
最后，我再次向贵校表示我的申请，并衷心感谢您对我申请的关注和支持。期待着能够有机会为贵校做出贡献，也期待着贵校给予我这个机会。我将永远保持学习的热情和执着，为自己的梦想而努力奋斗。
再次向您表达我最真挚的感谢和敬意。
此致
礼佳
××大学××专业
敬上
走读申请书 篇3
甲方：中学高中部高X（X）班
乙方：学生姓名：XXX
双方同意以下协议条款：
一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时间：……
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；
4、人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。
5、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。
四、本申请从双方签字之日起生效。
申请人：xxx
申请日期：20xx年XX月XX日
走读申请书 篇4
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时返回。
4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
本人签字：XXX本人电话：XX签字日期：XX
父亲签字：XXX父亲电话：XX签字日期：XX
母亲签字：XXX母亲电话：XX签字日期：XX
走读申请书 篇5
尊敬的校领导：
您好！
本人xxx，现就读于xx职业学院系xx专业xx班。本人家庭住址为xx市xx区xx。
因xx原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从xx年x月x日至xx年x月x日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
走读申请书 篇6
尊敬的校：
您好！
本人系xx学院xx级学生xxx，学号：xxx。家庭住址：xx。
因xx申请走读。并遵守如下承诺：
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时回到。
4、提高安全意识，为自我的安全负责，如出现安全问题自我愿意承担全部职责。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
望各位批准，感谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
走读申请书 篇7
按学院关于学生在校外住宿的有关规定申请在校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律、法规；遵守社会公德；服从居住社区管理。
3、保证遵守校规校纪，按时参加学校学院的教学活动和各类集体活动，服从学校学院相关安排和管理。不做违反学生身份的事，不从事任何损害学校学院形象的活动。
4、如果居住地点或联系方式发生变化，本人将立即向学院报告。如遇紧急情况本人将及时向当地派出所及学院报告。本人应与班级同学经常保持联系，并且每两周向辅导员老师汇报近期学习生活情况。
5、学院已经向本人及家长详细说明校外住宿可能产生的后果和本人应承担的责任。本人承诺在校外住宿期间将加强人身和财产安全的自我保护，在校外住宿期间发生的一切人身伤害、财产损失、个人纠纷等，以及因校外住宿发生的一切事故，其后果完全由我本人及家长承担，不以任何理由要求学校学院承担责任。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
走读申请书 篇8
走读申请书
尊敬的学校领导:
我是高三年级四班学生，因
征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课，晚上晚自习结束后回家睡觉。我保证遵守学校各项规章制度，每天做到不迟到、不早退，晚自习后按时回家，以饱满的精力投入到学习中去。另外，高三课程安排比较紧张，上学步行往返耗时太长，希望学校批准骑自行车上学，本人上学来往途中的人身及财产安全的监护责任完全由家长负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
家长签字： 学生签字： 班主任签字：
年 月 日
走读申请书 篇9
尊敬的学校领导：
本人XX，身份证号：XX，现就读于xx学校xx级xx班。本人家庭住址为xxxxxx。
因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，望领导批准。
本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。
此致
敬礼！
申请人：
家长签字：
20XX年XX月XX日
走读申请书 篇10
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，学生走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人：
年 月 日
1、学生经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。
2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。
留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的`自身形象;
纪律教育，遵守校纪校规;
实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方父母对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;
走读申请书 篇11
家长写走读申请书范文大全2020
申请书是个人向上级机关提出请求时使用的一种文书。下面是小编为您带来的是家长写走读申请书范文，希望对您有所帮助。
家长写走读申请书范文1
尊敬的学校领导:
我是高三年级四班学生，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
附：根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任; 1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的; 2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;4、其他在学校管理职责范围外发生的。
家长签字：
联系电话：
学生签字：
家长写走读申请书范文2
我是本校 年级 班学生 的家长(或监护人)，郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。
我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点：
1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课;
2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情;
3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。
以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。
希望学校能够批准
此致
敬礼
申请人：
二〇一四年九月 日
学生签名：
家长(监护人)签名
家长写走读申请书范文3
甲方(学院)：
乙方(学生)：
为维护全校学生正常的学习和生活秩序，切实加强对申请校外住宿走读的全日制本科学生管理，针对有特殊情况要求校外走读的全日制本科学生的实际情况，各学院与经申请同意的走读学生就其人身安全、法律责任、遵章守纪等问题签定承诺协议书。具体条款如下：
一.乙方承诺：
1.自觉遵守国家的法律法规;认真履行所在街道社区制定的有关公约和制度;履行社会公民道德规范，做文明大学生，自觉维护学校声誉。
2.增强安全防范意识，注意人身安全，保管好自己的财物，尤其注意交通、途中、饮食等环节上的安全。走读在外住宿期间本人的人身和财物安全上出现的一切问题和一切法律责任均由本人负全部责任。
3.认真遵守学校、学院制定的一系列规章制度，自觉遵守《江苏科技大学全日制本科学生校外走读管理制度》;按要求完成学校、学院安排的教育、教学活动，修满规定学分。
4.自觉参加学校、学院、班级组织的各项活动，积极承担学院团委、学生会安排的各项工作。注意保持与班主任和同学的经常联系。
5.本人校外住址或联系电话有变动，将及时到学院登记，定期向班主任汇报情况(一月一次)，保证有事能联系到本人，否则，若因此误事，责任自负。
二.违反承诺的处罚：
乙方如不认真履行本承诺协议内容，违反“承诺协议书”，甲方将按校纪校规予以相应的处分，同时甲方将有权无条件取消乙方走读资格。
三.本协议一式三份，甲方、乙方、学生处学生管理科各保存一份。
四.本协议有效期自申请走读之日起至学生毕业。如学生恢复集体住宿，协议有效期为申请走读之日起至学生恢复集体住宿之日。
甲方：(签名盖章) 乙方：(签名)
乙方家长：(签名)
家长写走读申请书范文4
篇2：走读生安全承诺书
为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和《中小学幼儿园安全管理办法》的有关规定，制定本承诺书，以明确学校与家长的责任：
一、家长的管理职责
家长是学生的法定监护人，应对子女的教育、安全管理负责。子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任：
1、走读生到校时间分别为：早上7：00-7：15
中午14：00-14：20
下午18：30-18：40。
离校时间分别为：上午11：35
下午17：00
晚上：9：10(小学部五年级以下8：20);
上晚修的同学由家长自行接送;
必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课;
我校将派老师在马路两侧负责接送。
2、严格控制学生上学、放学的时间，教育学生严格遵守学校的作息制度，按照规定的时间到校、离校，放学后不得滞留学校，更不能在路上逗留，家长要规定好学生回家的时间。晚自习放学时家长必须到校门口来接;
3、学生因故不能按时到校或不能上学，家长须及时向班主任请假;
4、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全;
5、周六、周日和节假日到校自主学习补课的学生必须签订就读协议，一切按学校要求执行;凡是违返者，学校不负任何责任;
6、不准携带易燃、易爆、刀棍、烟酒、不健康书籍等违禁品进入校园;
7、放学途中不准私自下塘洗澡、摸鱼;不准踩水过河、过沟;不准在黑暗、滑坡等危险地段行走;路途如遇有危险必须绕道行走或返校、返家;
8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作;
9、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。如若出现事故，一切责任由家长自负;
10、教育子女注意饮食卫生，不随便在外就餐、不购买地摊食品、不乱吃零食、不喝生水
11、学生在校外的一切安全事故，均由学生、家长承担,学校概不负责
家长写走读申请书范文5
二、学校的管理责任：
1、学校对走读生应加强管理，严格履行走读生审批手续，对不符合走读条件的学生，要告知家长，以便于学校和家长对学生进行教育安全管理。
2、向家长提供学校的作息时间、管理制度、便于家长对子女的监控和管理。
3、学校班主任应与家长保持联系，通报走读生在校的表现情况，对旷课、迟到、逃学的学生学校要及时通知家长到校，共同对学生进行教育。
本承诺书自签字之日起生效，一式二份，家长、学校各执一份。
凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。
监护人签字：
班主任签字：学生签字：政教处签字：
xx学校
20xx年5月
走读申请书 篇12
本人系______学院______级学生______，学号：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守以下承诺：
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时返回。
4、提高安全意识，为自己安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子安全负责。
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申请半走读申请书
在信息量不断充实的现代，我们的职业生涯中可能随时需要用到申请书。那么怎么才能写好一篇正规申请书呢？“申请半走读申请书”是由生日祝福语网编辑特意为您提供的内容，请将这篇文章收藏以便下次查看！
申请半走读申请书(篇1)
尊敬的学校领导：
您好！
我是x年级x班学生x人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
本人保证做到：
1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的`行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
申请人：xxx
申请时间：20xx年xx月xx诶
申请半走读申请书(篇2)
我是x年x级x班xx，家住xxxx，离学校xx公里，每天（步行、骑自行车）往返学校。学校规定走读生不上晚自习。但为了不影响学习，经家长商议，我自愿申请上晚自习。为了我的人身安全，我和家长共同保证做到以下几点：
管理的义务，而家长则应随时随地履行自己的监护职责。
不进营业性网吧、歌舞厅、录相厅、游戏厅等。否则出现问题，责任自负。
追逐、打闹，要做到过交叉路口一停、二看、三通过，否则出现问题，责任自负。
督促学生若不能按时到校，应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的请假手续、出现问题，责任自负。
不参与。否则出现问题，责任自负。
6.家长要能够保证按时接送参加晚自习的走读生。家长保证下晚自习后途中的安全。否则，出现问题，责任自负。
珍惜生命、安全第一，时刻注意往返学校道路安全，倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，我本人及家庭全权负责。
学生签名：
班主任签名：
监护人签名：
家庭住址：
联系电话：
申请半走读申请书(篇3)
本人，，现就读云南开档大学城市建设学院专业班。本人家庭住址/或直系亲属（称谓及姓名）
家庭住址（具体地址）。因原因（填写工作单位具体地址，工作单位负责人电话等详细信息。），经家长同意，特申请走读，走读时间从＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。 （附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）
申请人
年 月 日
第三篇：走读申请书
甲方：xxxx学院
乙方：学生姓名 ； 学院（系） 级 专业
双方同意以下协议条款：
一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
1．在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2．在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3．在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；
4．其他在学校管理职责范围外发生的。
因此，乙方进行走读按上述4条论处。
三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：
1．学生本人申请书，申请书中必须写明：
（1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。
2．学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。
3．学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。
四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。
五、本协议从双方签字之日起生效。
申请半走读申请书(篇4)
甲方：中学初中部初x（x）班
乙方：xxx
双方同意以下协议条款：
一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时光：
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列状况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责;事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：qq个网名
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时光以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;低回婉转
4、人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。
5、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。
四、本申请从双方签字之日起生效。
学生签字：xxx
家长签字：xxx
班主任签字：xxx
20xx年xx月xx日
申请半走读申请书(篇5)
为了加强外宿生在校上晚自习期间的安全管理，确保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全责任书如下：
，否则按旷课处理，无故不请假两次以上（含两次），取消上晚自习资格。
2、上晚自习的外宿生，周日必须按时到校参加晚自习，要做到有始有终，晚自习结束后方可离校，不得中途擅自离开学校回家或去其他地方。
3、晚自习结束后，应及时回家，并由家长亲自接送，因特殊情况，家长不能及时接送学生时，要亲自打电话给班主任或值班领导，说明由什么人接谁后，方可离校，否则，出现一切后果由家长自负，学校不负责任。
4、外宿生上晚自习的路上，不得骑摩托车等机动车辆，家长必须对学生上下学路上的安全进行教育，确保学生出行的安全。
5、外宿的学生，不准将管制刀具等危险物品带入校园，如在校园内发现有携带者，取消上晚自习资格，情节严重，造成一定后果的，要追究当事人及家长责任，情节特别严重的，交公安机关处理。
学生签字： 学生家长签字：
长皋初中政教处 20xx.5.5
走读生自愿上晚自习的安全责任书
为了便于教师统一辅导，使走读生与住宿生学习进度一致，应家长和走读学生的要求，本着对学生负责，保证学生安全的精神，特制定此安全责任书。
凡要求孩子到校上晚自习的，必须本人向学校提出申请，经学校批准后，方可上晚自习。
要教育子女听从学校的管理教育，并按照学校作息时间，按时接送孩子。
未能履行应尽的责任，在上下学途中发生的一切事情及所造成的后果，均由监护人承担，学校不负任何责任。
4.家长务必与星期日到星期四晚6：10前把孩子送到学校，8：10到校接孩子。
班主任：（签字） 监护人：（签字）
学生：（签字）
20xx年12月4日
申请半走读申请书(篇6)
尊敬的招生委员会：
我怀着极大的兴奋和激动，写这封申请信向贵校表达我对走读项目的浓厚兴趣和渴望。我是一位拥有多年工作经验的职场人士，这使我深刻认识到终身学习的重要性及其对个人职业发展的巨大推动力。我相信走读项目将成为我追求进一步教育的良机，并使我在工作中更加成功和满足。
多年的工作经验使我积累了许多实践知识和技能，但我始终觉得自己可以做得更好。走读项目将为我提供一个独特的学习机会，使我能够在专业人士的指导下拓展知识广度和深度，并弥补我在某些领域的知识缺失。我相信这将使我成为一个更全面、更有竞争力的职场人士。
走读项目也将加强我的领导力和团队合作能力。在工作中，我经常需要面对复杂的问题和挑战，总是努力与团队合作以取得最佳结果。我深知自己还有很大的提升空间。通过走读项目，我将有机会与来自不同背景和专业的人共事，从中学习他们的领导风格和沟通能力。这将对我未来的职业发展和个人成长产生深远影响。
我希望通过走读项目增强我的创新思维和解决问题的能力。工作中遇到的挑战通常需要创造性的解决方案。走读项目的跨学科学习环境将提供给我新的思维方式和解决问题的工具，帮助我更好地应对职业道路上的挑战，并为我未来的职业生涯做好准备。
对我来说，走读项目还代表着对终身学习的承诺。多年的工作经验告诉我，只有不断学习并保持求知欲望，才能在纷繁复杂的职场中保持竞争力。我相信通过走读项目，我将获得一种学习和发展的动力，使我在职业生涯中继续成长。
我衷心希望能有机会加入贵校的走读项目，并成为其中的一员。我相信我的丰富工作经验将对班级带来与众不同的视角和经验，同时我也渴望在这个学术社区中与其他有志于学习的同学们分享我的知识和经验。
感谢您花时间阅读我的申请。我期待着能有机会为贵校的走读项目做出贡献，同时不断发展自己的学术和职业道路。
诚挚地，
XXX
申请半走读申请书(篇7)
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人：
年 月 日
1、本人经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方父母对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;
申请半走读申请书(篇8)
尊敬的老师：
本人xx，为xx系xx专业学生，因家住xxxx，交通极为方便，路程只需xx分钟。我可以保证每日按时到校，不迟到，不早退，不旷课，以饱满的精力投入学习，认真遵守学校的各项规章制度。另外如果在路途中出现任何问题由本人及家长负责，且人身安全及财产损失责任由本人全部承担，与学校无关。
现申请走读，希望学校批准。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
申请半走读申请书(篇9)
尊敬的学校领导：
本人XXX，现就读云南开档大学城市建设学院专业班。本人家庭住址/或直系亲属（称谓及姓名）、家庭住址（具体地址）。因原因（填写工作单位具体地址，工作单位负责人电话等详细信息。），经家长同意，特申请走读，走读时间从xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。（附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）
申请人
xx年xx月xx日
想走读申请书
今天小编为大家带来了一篇与“想走读申请书”有关的好文章。当人们的思想越来越自由时，无论从事哪个岗位申请书都是十分重要的。申请书中涉及的数据要准确无误。祝你在学习和工作中越来越出色！
想走读申请书 篇1
尊敬的学校负责人：
我是一名正在就读于XX小学八年级的学生，现通过此信向贵校申请走读就读初中。我对贵校的学习环境和师资力量非常赞赏，并且认为这是实现我的个人成长和发展的最佳平台。
首先，我选择走读初中是因为我渴望更好的学习资源和教育机会。我相信贵校拥有优质的教学团队，他们能够以丰富的教学经验和专业知识指导我们，让我们在学业上取得更好的成绩。此外，贵校丰富的学科设置和先进的教学设施，将为我提供更广阔的学习领域，同时也将培养我全面发展的能力。
其次，我选择走读初中是为了锻炼自理能力和独立思考能力。走读初中能够让我独立生活，从而培养自己的自理能力。我将学会管理时间、合理安排作业和生活，并学着独立处理一些紧急情况。这将对我的成长起到积极的促进作用，使我能够更好地适应社会的挑战。
另外，我希望通过走读初中与全国各地的同学交流和互动，拓宽我的视野。我相信通过与来自不同地方的同学相处，我能够了解到更多的不同文化和观念。这将培养我的交际能力，提高我的人际关系处理能力。
最后，我希望能够以更加从容和自信的姿态面对未来的高中、大学和社会。通过走读初中，我将获得更多沟通和合作的机会，培养自己的领导能力和团队合作精神。这将为我日后的职业发展打下坚实的基础，并让我能够更好地适应社会的竞争和挑战。
综上所述，我相信走读初中对于我的发展具有非常重要的意义。我期待着能够获得贵校的机会，与贵校的师生共同学习和成长。我保证以积极的态度和努力的工作，来回报贵校的培养和教育。
再次感谢您对我的关注和支持。
此致
敬礼
XXX
想走读申请书 篇2
甲方：中学高中部高X(X)班
乙方：学生姓名：xxX
双方同意以下协议条款：
一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时间：……
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的; 2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的';
3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;
4.人身安全及财产损失责任由学生我全部承担，与学校无关。
5.其他在学校管理职责范围外发生的。
三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。
四、本申请从双方签字之日申请书起生效。
学生签字：
家长签字：
班主任签字：
xxxx年xx月xx日
想走读申请书 篇3
尊敬的学校领导:。
我是高三年级四班学生，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。4、本协议从签字之日起生效。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
家长签字：
联系电话：
学生签字：
博爱一中高三年级。
想走读申请书 篇4
高中走读生申请书范文
在现在社会，很多事项都需要使用申请书，我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编收集整理的高中走读生申请书范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
尊敬的学校领导：
我是xx年级x班学生xx，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
本人保证做到：
1、本人经与监护人协商并经监护人同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果；
2、承担擅自变更登记要求的`一切后果；
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象；
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规；
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动；
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿；
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方监护人对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续；
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果；
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关；
4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。
恭呈校教务处
申请人：xxx
20xx年x月x日
想走读申请书 篇5
我系______学院______级学生______，学号:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守如下承诺：1、为保留床位，我愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的.原因耽误学业。3、学校有事需要回校时能及时返回。4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
想走读申请书 篇6
本人为高三______班学生____________的家长（监护人）___________，身份证号：_________________________，常用手机号：________________，因_____________________________________________，特为学生申请走读，居住地址：______________________________________________________，学生开始走读时间为______月_____日，结束走读时间为______月_____日。
本人在学生走读期间与学生共同居住，能够亲自接送学生上学和放学，并将严格按照学校要求做好学生的监督和管理工作。
申请人（签字）：_____________
班主任意见：_____________________________________________
班主任（签字）：_____________
年级主任意见：_____________________________________________
年级主任（签字）：_____________
想走读申请书 篇7
本人为______学院______级学生，学号为____________，家庭地址位于_____________________。由于________________________，本人申请走读，并郑重承诺以下内容：
1.在走读期间，本人将按时交纳住宿费用，但不得住宿于学校内。如违反规定，本人将自愿接受违纪处罚。
2.本人将与辅导员及学生干部保持良好沟通，主动解决在走读过程中可能出现的学业问题，确保走读不影响学业。
3.当学校需要本人回校时，本人将及时赶回。
4.本人将增强安全意识，自觉为自己的安全负责。如遇安全问题，本人将承担全部责任。
5.本人的家长将确保将本人安排回家住宿，经常向本人灌输安全教育和注意事项，对本人的安全负责。
本人签字：___ 本人电话：______ 签字日期：______
父亲签字：___ 父亲电话：______ 签字日期：______
母亲签字：___ 母亲电话：______ 签字日期：______
辅导员确认并签字：____________
想走读申请书 篇8
本人系______学院______级学生______，学号:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守如下承诺：
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时返回。
4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
想走读申请书 篇9
本人xxx（名字），为xx级xx专业学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要xx（时光）分钟。我能够保证每一天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，期望学校批准。
患者经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。
①易兴奋又易疲劳。
②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。
心理因素是引起神经衰弱的重要因素之一，长期处于心理矛盾和冲突的人，如果本人存在神经衰弱的易患素质，就极有可能致病。
产生心理矛盾的因素通常有：
（1）失恋或婚姻失败；
（2）考试成绩不佳，重大考试落榜；
（3）下岗、失业，毕业分配工作岗位不理想；
（4）子女就业、学习等问题；
（5）夫妻分居，性生活不和协；
（6）邻里关系不协调；
（7）退休后生活单调；
（8）精神空虚，终日无所事事，缺乏生活乐趣和动力；
（9）被人歧视、冷落；
（10）经济负担太重；
（11）生活琐事与人争吵。
想走读申请书 篇10
尊敬的学校领导：
您好！
我是x年级x班学生XX，因体质较差和长时光养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的.健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
申请人：XX特申请走读！
从XX年X月X日至结束，本人上学来往途中的监护由家长负责，每天中午（在或不在）学校吃饭。
我保证在走读期间不迟到、早退；积极参加学校的各项活动；遵守学校各项规章制度。望各位领导批准，为感！
此致
敬礼
申请人：XXX
申请时间：XXX
想走读申请书 篇11
篇一：走读申请书
本人***，为**级**专业学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要**分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
申请人：***
申请时间：*****
患者经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。
①易兴奋又易疲劳。
②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。
心理因素是引起神经衰弱的重要因素之一，长期处于心理矛盾和冲突的人，如果本人存在神经衰弱的易患素质，就极有可能致病。
产生心理矛盾的因素通常有：
（1）失恋或婚姻失败；
（2）考试成绩不佳，重大考试落榜；
（3）下岗、失业，毕业分配工作岗位不理想；
（4）子女就业、学习等问题；
（5）夫妻分居，性生活不和协；
（6）邻里关系不协调；
（7）退休后生活单调；
（8）精神空虚，终日无所事事，缺乏生活乐趣和动力；
（9）被人歧视、冷落；
（10）经济负担太重；
（11）生活琐事与人争吵。
篇二：走读申请书
尊敬的学校领导：
我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处（或校长室）
申请人：***
**年*月*日
1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果；
2、承担擅自变更登记要求的一切后果；
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象；
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规；
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动；
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿；
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方家长对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续；
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果；
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关；
4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。
寝室太吵，影响学习
还有蟑螂，每天晚上要与蟑螂作战
人缘不好，同学们老是针对我洗衣服不方便，寝室卫生不好，味道也不好
不适应集体生活
住校引起晚上失眠，失眠导致白天上课没精神，甚至影响身体，学校负不起这个责自然放你了
走读可以使我安心读书，请老师批准
篇三：走读申请书
甲方：****学院
乙方：学生姓名；学院（系）级专业
双方同意以下协议条款：
一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
因此，乙方进行走读按上述4条论处。
三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：
1、学生本人申请书，申请书中必须写明：
（1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。
2、学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。
3、学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。
四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。
五、本协议从双方签字之日起生效。
因病（肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等）须改善住宿条件的（提供县级以上医院证明）。
尊敬的领导：
我是本校x年级班学生的家长（或监护人），郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。
我作为家长（或监护人）承诺做到以下几点：
1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课；
2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情；
3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。
以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。
希望学校能够批准。
此致
敬礼！
申请人：
日期：
想走读申请书 篇12
本人， ，现就读云南开档大学城市建设学院 专业 班。本人家庭住址/或直系亲属 （称谓及姓名）
家庭住址 （具体地址）。 因 原因（填写工作单位具体地址，工作单位负责人电话等详细信息。），经家长同意，特申请走读，走读时间从＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。 （附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）
走读申请书(汇集11篇)
当前社会正处于迅猛发展的阶段，我们在日常生活和工作中经常需要撰写申请书。申请书是一种特定的书信形式，用来表达我们的情感和意愿，那么如何写一篇优秀的申请书呢？请务必将本页添加到您的收藏夹，以备不时之需。
走读申请书 篇1
为了加强外宿生在校上晚自习期间的安全管理，确保外宿生在回家路上的`安全，特制定外宿生安全责任书如下：
1、外宿生在上晚自习期间，必须严格遵守学校的规章制度，按时上晚自习，不得随意缺席或无故不上自习，有事提前请假，(因天气原因如下雨等，由家长亲自打电话或写请假条)，否则按旷课处理，无故不请假两次以上(含两次)，取消上晚自习资格。
2、上晚自习的外宿生，周日必须按时到校参加晚自习，要做到有始有终，晚自习结束后方可离校，不得中途擅自离开学校回家或去其他地方。
3、晚自习结束后，应及时回家，并由家长亲自接送，因特殊情况，家长不能及时接送学生时，要亲自打电话给班主任或值班领导，说明由什么人接谁后，方可离校，否则，出现一切后果由家长自负，学校不负责任。
4、外宿生上晚自习的路上，不得骑摩托车等机动车辆，家长必须对学生上下学路上的安全进行教育，确保学生出行的安全。
5、外宿的学生，不准将管制刀具等危险物品带入校园，如在校园内发现有携带者，取消上晚自习资格，情节严重，造成一定后果的，要追究当事人及家长责任，情节特别严重的，交公安机关处理。
此致
敬礼！
申请人：xxx
xx年x月x日
走读申请书 篇2
走读的利在于：节约往来于学校、家庭间的时间，监护人可以随时知道学生的状态，营养可以跟上，有相对独立和安静的自习环境。
走读的弊在于：学生与同学间接触较少，有一定的几率产生生疏感;比较慢的养成独立自主的能力;同学间讨论学习的时间便少;监护人不在家时学生可能浪费时间看电视或玩电脑等;晚间作息时间相对较不规范，可能学生自己会加班看书太晚而影响第二天的学习时间;文化生活相对较少，空余时间大多要独自度过。
住校的利在于：可以更多的同同学间交流学习;有助于养成独立自主的能力;学习时间和空虚时间都较规范化;文化活动较丰富。。。
住校的弊在于：学校食堂始终不如家里面，学生营养大多有缺乏;与家人的相处时间较少;容易被有坏习惯的同学感染;用钱可能更加放荡等。
这些只是我个人的一些感悟，综上所述，个人认为初中生应该尽量不住校;高中生在省重点中学或国家级重点中学的建议住校，其他中学看学校环境好坏而定;
走读申请书 篇3
尊敬的学校领导：
本人____，身份证号：____，现就读于漳州城市职业学院系专业班。本人家庭住址/或直系亲属____家庭住址为漳州市芗城区____。
因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从______年____月____日至______年____月____日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。（附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）
申请人：____
____年____月____日
走读申请书 篇4
考研申请 走读申请书
尊敬的考研导师：
我是来自××大学××专业的学生××，现怀揣着对研究生学位的追求，诚恳地向您递交我的考研申请书。在过去的几年里，我在学业上勤奋刻苦，取得了优秀的学习成绩和一系列的荣誉。然而，我深知这不足以满足我对知识的渴望和对自我提升的要求，所以我决定全身心地投入考研的准备中。
我热爱我的专业，我对××领域的研究充满激情和探索欲望。在本科阶段，我通过参与各种实践项目和科研活动，深刻地意识到自己对研究工作的热爱和执着。我曾经参与指导教师的科研项目，亲身感受到科研的艰辛与乐趣。这些经历让我更加坚定了我对研究生学位的渴望。
作为一位研究生应该具备的素质，我综合素质全面且成绩优异。在校期间，我积极参加学术交流和竞赛活动，取得了一系列的成绩。我曾在××学术论坛上发表过一篇学术论文，并获得了校级优秀论文奖；我还参加了全国大学生数学建模竞赛，获得了省级一等奖。这些实践和比赛的经历培养了我扎实的理论基础和创新思维能力。
为了更好地提高自己的综合能力，我果断地决定选择走读的方式进行研究生学习。我的选择并非出于对非全日制研究生学位的轻视，而是因为我相信通过走读的方式，我能够更加充分地发挥自己的优势和潜力。首先，我可以较好地平衡学习和实践。在已经有了一定实践经验的情况下，我可以更好地将理论知识与实际应用相结合，培养自己的实际工作能力。其次，我是一位独立自主、自觉自律的学生。通过走读的方式，我可以更好地管理和安排自己的学习时间，进一步提高学习效率。此外，我可以充分利用自己所在城市的资源，与各行各业的专业人士进行交流，开拓自己的视野和思维方式。
我相信，只要给我一个机会，我就能够证明自己是一位值得培养的研究生。我以诚挚的心态和坚定的信念，申请贵校的研究生学位。如果能够成为贵校的一员，我必将以饱满的热情和严谨的态度，投入到学术研究中去。同时，我也将努力发展自己，培养出一定的学术影响力，以期为贵校增光添彩。
最后，我再次向贵校表示我的申请，并衷心感谢您对我申请的关注和支持。期待着能够有机会为贵校做出贡献，也期待着贵校给予我这个机会。我将永远保持学习的热情和执着，为自己的梦想而努力奋斗。
再次向您表达我最真挚的感谢和敬意。
此致
礼佳
××大学××专业
敬上
走读申请书 篇5
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时返回。
4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
本人签字：XXX本人电话：XX签字日期：XX
父亲签字：XXX父亲电话：XX签字日期：XX
母亲签字：XXX母亲电话：XX签字日期：XX
走读申请书 篇6
本人，身份证号：，现就读于漳州城市职业学院系专业班。本人家庭住址或直系亲属(称谓及姓名)家庭住址为漳州市芗城区(具体地址)。
因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从___年__月__日至___年__月__日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并进取参加学校各项团体活动;在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担职责，校方不承担任何职责。(附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。)
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
__年__月__日
走读申请书 篇7
尊敬的学校领导：
本人XX，身份证号：XX，现就读于xx学校xx级xx班。本人家庭住址为xxxxxx。
因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，望领导批准。
本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。
此致
敬礼！
申请人：
家长签字：
20XX年XX月XX日
走读申请书 篇8
尊敬的校：
您好！
本人系xx学院xx级学生xxx，学号：xxx。家庭住址：xx。
因xx申请走读。并遵守如下承诺：
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时回到。
4、提高安全意识，为自我的安全负责，如出现安全问题自我愿意承担全部职责。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
望各位批准，感谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
走读申请书 篇9
家长写走读申请书范文大全2020
申请书是个人向上级机关提出请求时使用的一种文书。下面是小编为您带来的是家长写走读申请书范文，希望对您有所帮助。
家长写走读申请书范文1
尊敬的学校领导:
我是高三年级四班学生，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
附：根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任; 1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的; 2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;4、其他在学校管理职责范围外发生的。
家长签字：
联系电话：
学生签字：
家长写走读申请书范文2
我是本校 年级 班学生 的家长(或监护人)，郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。
我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点：
1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课;
2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情;
3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。
以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。
希望学校能够批准
此致
敬礼
申请人：
二〇一四年九月 日
学生签名：
家长(监护人)签名
家长写走读申请书范文3
甲方(学院)：
乙方(学生)：
为维护全校学生正常的学习和生活秩序，切实加强对申请校外住宿走读的全日制本科学生管理，针对有特殊情况要求校外走读的全日制本科学生的实际情况，各学院与经申请同意的走读学生就其人身安全、法律责任、遵章守纪等问题签定承诺协议书。具体条款如下：
一.乙方承诺：
1.自觉遵守国家的法律法规;认真履行所在街道社区制定的有关公约和制度;履行社会公民道德规范，做文明大学生，自觉维护学校声誉。
2.增强安全防范意识，注意人身安全，保管好自己的财物，尤其注意交通、途中、饮食等环节上的安全。走读在外住宿期间本人的人身和财物安全上出现的一切问题和一切法律责任均由本人负全部责任。
3.认真遵守学校、学院制定的一系列规章制度，自觉遵守《江苏科技大学全日制本科学生校外走读管理制度》;按要求完成学校、学院安排的教育、教学活动，修满规定学分。
4.自觉参加学校、学院、班级组织的各项活动，积极承担学院团委、学生会安排的各项工作。注意保持与班主任和同学的经常联系。
5.本人校外住址或联系电话有变动，将及时到学院登记，定期向班主任汇报情况(一月一次)，保证有事能联系到本人，否则，若因此误事，责任自负。
二.违反承诺的处罚：
乙方如不认真履行本承诺协议内容，违反“承诺协议书”，甲方将按校纪校规予以相应的处分，同时甲方将有权无条件取消乙方走读资格。
三.本协议一式三份，甲方、乙方、学生处学生管理科各保存一份。
四.本协议有效期自申请走读之日起至学生毕业。如学生恢复集体住宿，协议有效期为申请走读之日起至学生恢复集体住宿之日。
甲方：(签名盖章) 乙方：(签名)
乙方家长：(签名)
家长写走读申请书范文4
篇2：走读生安全承诺书
为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和《中小学幼儿园安全管理办法》的有关规定，制定本承诺书，以明确学校与家长的责任：
一、家长的管理职责
家长是学生的法定监护人，应对子女的教育、安全管理负责。子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任：
1、走读生到校时间分别为：早上7：00-7：15
中午14：00-14：20
下午18：30-18：40。
离校时间分别为：上午11：35
下午17：00
晚上：9：10(小学部五年级以下8：20);
上晚修的同学由家长自行接送;
必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课;
我校将派老师在马路两侧负责接送。
2、严格控制学生上学、放学的时间，教育学生严格遵守学校的作息制度，按照规定的时间到校、离校，放学后不得滞留学校，更不能在路上逗留，家长要规定好学生回家的时间。晚自习放学时家长必须到校门口来接;
3、学生因故不能按时到校或不能上学，家长须及时向班主任请假;
4、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全;
5、周六、周日和节假日到校自主学习补课的学生必须签订就读协议，一切按学校要求执行;凡是违返者，学校不负任何责任;
6、不准携带易燃、易爆、刀棍、烟酒、不健康书籍等违禁品进入校园;
7、放学途中不准私自下塘洗澡、摸鱼;不准踩水过河、过沟;不准在黑暗、滑坡等危险地段行走;路途如遇有危险必须绕道行走或返校、返家;
8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作;
9、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。如若出现事故，一切责任由家长自负;
10、教育子女注意饮食卫生，不随便在外就餐、不购买地摊食品、不乱吃零食、不喝生水
11、学生在校外的一切安全事故，均由学生、家长承担,学校概不负责
家长写走读申请书范文5
二、学校的管理责任：
1、学校对走读生应加强管理，严格履行走读生审批手续，对不符合走读条件的学生，要告知家长，以便于学校和家长对学生进行教育安全管理。
2、向家长提供学校的作息时间、管理制度、便于家长对子女的监控和管理。
3、学校班主任应与家长保持联系，通报走读生在校的表现情况，对旷课、迟到、逃学的学生学校要及时通知家长到校，共同对学生进行教育。
本承诺书自签字之日起生效，一式二份，家长、学校各执一份。
凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。
监护人签字：
班主任签字：学生签字：政教处签字：
xx学校
20xx年5月
走读申请书 篇10
自愿申请校外住宿，作出以下承诺：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守学院及实习医院相关规章制度，不从事有损于学院及实习医院形象的活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《四川卫生康复职业学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向实习班主任汇报校外住宿情况，愿意接受学院招生就业处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知招生就业处并提交新的联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返实习医院途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪或实习有关规定，按《四川卫生康复职业学院学生手册》的有关规定接受处理。
学生本人（签名）：
xx年xx月xx日
家长本人（签名）：
xx年xx月xx日
走读申请书 篇11
走读申请书
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人：
年 月 日
1、本人经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方父母对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;
延伸阅读：
走读的基本概念
指对于所填志愿院校，若被录取是否同意以非120住校方式就读。走读生来校上课、参加其他课外活动，但不住校。只要是寄宿制学校就会分走读和住校。
一般非寄宿学校学生都是走读的，分为小学至大学不等。走读生可以在学校食宿，同时遵从学校安排。
走读还要有一定的规章制度，首先要保证自己的人身安全。
最新走读申请书九篇
不同场合用的申请书格式也不同，我们可能会被各种领导要求写申请书。如何撰写一份简洁明了的申请书？我们听了一场关于“走读申请书”的演讲让我们思考了很多，经过阅读本页你的认识会更加全面！
走读申请书(篇1)
大学如果能走读的话肯定是应该的。
就我一个大一学生而言，突然发现大学真的是忙的很突然，是相当的突然，说忙就忙。可是，如果走读的话，就会发现这些忙根本算不上是什么了。因为它就没有凭空出现的理由了。
走读的出现，意味着可以不用忍受学校糟糕的基础设施，也不用很压抑的在寝室。而且这样说不定能够拉近家庭成员之间的关系。
我尝试几次走读，因为公交的关系，家莫名地离学校近了很多，所以就趁着一个巨大的空档时间就尝试了一下。真的巨开心，就像小学生出游。还能够享受“旅途”的快乐。飞起来的开心。
然后，走读的话，家里的环境肯定也比学校好啊，无论是学习环境还是生活环境上～而且你也可以在家做很多学校里做不了的事情。
当然，也可以选择不回家，这一部分，自行脑补，没尝试过
然后走读的话，自由度肯定是更加高了，虽然学校往返家可能会累一点，但是剩下的就是无限的好处了……
走读申请书(篇2)
本人xxx，为xx级xx专业学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要xx分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
患者经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。
①易兴奋又易疲劳。
②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。
走读申请书(篇3)
1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的'学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方家长对以下事项表示认可：
1 、工作同意乙方办理步行手续;
2、确保申请的真实性，并承担虚假担保的一切后果;
3、乙方在校外的安全责任事故与甲方无关;
4、在阅读期间负责乙方的监督和监督，并有义务及时通知乙方有关情况。它将承担违反本条规定的一切后果。
走读申请书(篇4)
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时返回。
4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
本人签字：xxx本人电话：xx签字日期：xx父亲签字：xxx父亲电话：xx签字日期：xx母亲签字：xxx母亲电话：xx签字日期：xx大学走读申请书篇8
我是今年入校的.新生，是xx专业20xx级x班的学生，我叫xx。因家在本市x区x路x号。个人神经轻度衰弱，特申请走读，保证不影响学业。望您在百忙中帮助。
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
走读申请书(篇5)
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，学生走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人：
年 月 日
1、学生经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。
2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。
留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的`自身形象;
纪律教育，遵守校纪校规;
实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方父母对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;
走读申请书(篇6)
甲方：中学初中部初x（x）班
乙方：学生姓名：xxx
双方同意以下协议条款：
一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。
二、根据教育部令第第十三条：下列状况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责。事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
放学、返校、离校途中发生的。
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。
节假日或者假期等学校工作时光以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的。
4、人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。
5、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。
四、本申请从双方签字之日起生效。
学生签字：
xxxx年xx月xx日
走读申请书(篇7)
尊敬的校领导：
您好!我是艺术设计系环境艺术设计专业0903班的，现担环艺0903班学习委员。欣闻学校正在评选优秀学生和优秀学生干部，在公布的文件下我综合考虑了一下自身的实际情况，觉得有必要也有能力参与这次评选，所以现向学校领导提出申请优秀学生干部，希望学校能给予我一个展示和肯定自我的机会。下面将我的基本情况陈述如下，作为各位领导的评审参考。
在刚进入大学的军训期间，我就决心成为一名优秀的班干部，为同学和老师们服务。军训时的努力换来与同学们的友谊和老师的认同，也让我学到课堂上学不到的道理。终于，在十一国庆结束后，我被任命为我们班的学习委员。
一年来，在学校、系领导和老师的关心和培养下，我在思想、学习、和生活等各个方面都有了很大的进步和提高，取得了我认为比较好的成绩。我被同学们选举成为学习委员以来，积极配合辅导员并联系其他班委开展各项活动，以身作则，用自己较高的热情与责任心去感染同学积极地参与到班级活动上来，在这个熔炉中得到不少的锻炼，办事精干、处事果断等能力会慢慢得到了提高，在思想、学习、工作等方面取得了较大的进展。
漫漫人生路，我想如果我能勇于尝试新的东西，不断挑战极限，并尽我所能努力做好。这样的话，即使到了人生的终点，我也能坦然地告诉别人：我能，我行，我是一个真正的成功者。因此，在进入大学初，我就为自己设立了四年的短期目标，以达到激励自己不断前进的目标。localhost同时还送给自己八个字：但行耕耘，莫问收获。争取能够在大学四年提高自身素质，培养自身综合学习的能力。
一、在思想政治方面
我积极主动地向党组织靠拢，争取早日加入中国共产党。上学期，我向学院党总支递交了入党申请书，表明了我想入党的决心。在实践过程中，我积极履行在申请书中给自己提出的要求，认真学习三个代表重要思想和党的路线、方针、政策问题。不断提高自身的思想觉悟，为更好的为同学服务作好准备。通过努力，我在本学期还参加了党校入党积极分子的学习班，争取能早日成为一名预备党员，为入党作好准备。
二、认真学习，努力工作
在过去的两个学期中，我牢记学习是大学的主题，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向老师请教，做好知识笔记。在课余时间主动查找书籍，或向更多的人请教。在期末的班级综合排名和考试排名中靠前，并且取得了两个优秀的好成绩，这与平时的努力和老师的教导是分不开的。作为班干部，我认识到成长在一个集体里，一个人进步并不能代表什么，所以除了在搞好自己学习的同时，我也热情帮助班上其他同学，带动大家一起学习，共同探讨，共同进步。在帮助和提高他人的同时，也在无形中加深了自己对知识的理解，提高了自已的思想境界。
签名：
日期：年 月 日
走读申请书(篇8)
尊敬的系主任、老师：
您们好！
因住址距离学校较近，家庭经济条件不好，父母经常生病，为照顾老人，特申请走读！
从xx年x月x日至结束，本人上学来往途中的监护由家长负责，每天中午在学校吃饭。我保证在走读期间不迟到、早退；积极参加学校的各项活动；遵守学校各项规章制度。
望各位领导批准，感谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
走读申请书(篇9)
尊敬的评审委员会：
我叫，男，汉族，1987年10月出生于甘肃陇西，中共党员。现为广西师范大学政治与行政学院思想政治教育专业xx届的一名毕业生。
在即将划上句号的本科学习中，回想四年在尊师重道，敬业乐群的广西师范大学的生活和学习，感慨万千。因为这里使我完成了由成人和成才的初步跃迁，开始梦想的起飞，同时在这里也经受了一个艰辛地积蓄力量的过程。
第一，就思想政治与道德修养来说，高远而乐奉献。年满18周岁就递交入党申请书，现在成为一名光荣的中国共产党党员，并且力图成为一名合格甚至优秀的党员。参观参观红军长征突破湘江烈士纪念碑园，瞻仰周元将军烈士墓;参加看望桂林福利院的老人和弱智儿童等活动。-xx年度是校百优成员，并且被评为校优秀团员。
第二，就课程学习和专业训练来说，向上而勇奋进。-xx年连续三年专业、综合排名第一(1/61)，三年连续获得校三好学生，20xx年获校首届学习标兵。先后在学院王城资料室进行图书管理，在思想政治理论课教学秘书处进行考务后续整理工作;在桂林一中、十七中、广西师大一附中见习，在八桂名校贺州高级中学0613班进行高二哲学常识教学及其班级管理，实习成绩优秀(89。8/100)。还参加了20xx年广西贺州市初中思想品德优质课比赛观摩、桂林市政治同课异构等教研活动。
第三，以学术科技与创新创业而言，入门而致真知。致力于思想政治教育理论与实践研究，独著作品先后获得获校第七、第八届创新杯大学生科技和创业计划竞赛活动中荣获文科论文类三等奖和二等奖，并于20xx年获第三届挑战杯广西大学生课外学术科技作品竞赛二等奖。同时有关思想政治教育理论与实践研究的多篇课程论文获优秀等级，聆听了近90场各层次学术讲座。先后参加国家级精品课程的参评和建设活动，参与两项区教育科学十五规划立项课题的资料整理及个别讨论工作。另外，曾参与学生勤助社创业活动，负责该社文印等事务以及学校相关单位的自考、中专招生工作。
第四，以社会实践与志愿服务而言，感恩而达务实。先后参观桂林银海集团，桂林漓泉啤酒有限公司，参与组织为漓江洗脸(活动见桂林晚报。11。7版)，担任院、xx年思想政治教育专业辅导员及入党联系、入学教育人。先后在校走进社区服务活动中获优秀志愿工作者、优秀义务家教者称号，在桂林市第五届硬笔书法大展赛中被评为社会实践积极分子。
第五，在文化艺术与身心发展方面，全面而重品位。先后参加澳洲花园区万众爱心学校元旦展演，学校元旦迎新长跑等活动。并在校十七次理论学习、独秀网、母亲节征文，院考研征文等中，分别获二等、优秀、三等，三等奖。在校运会趣味竞技、排球俱乐部男子联赛、院邦妮杯男子足球联赛中，分获鼓励、一等、二等奖。
第六，在素质拓展与人生发展方面，扎实而向思行。先后取得cet-4(469)、cet-6(403)的成绩;通过cct-1、熟练掌握office，对vfp、photoshop、spss等有初级水平;以较好的成绩通过普通话，音乐、书法考试;写作提高、成功人士基本素质培训结业。现阶段，即将去中山大学参加思想政治教育专业思想政治教育理论与方法研究的硕士研究生入学考试复试，这些都是为了将来从事人的现代化研究和教学道路的开始。
这次有幸参加优秀毕业生的申报，是自己对自己的肯定吧!在以后的生活和学习工作中，我一定再接再厉，找准自己的不足和缺点，努力克服。在这即将挥手告别美好大学生活，我已整装待发，将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感去攀登新的高峰。知道自己不是最聪明的人，但却始终不弃勇气和理想。因为不甘，因为不满足，因为想改变，所以抓住机遇。因为平凡，因为不气馁，因为求真知，所以迎接挑战!无论这次评选的结果如何，都会在我即将结束的四年的大学生活中增添一段难忘的回忆。
鉴于以上条件和原因，我郑重地向委员会提出申请优秀毕业生，望考查批准。
申请人：
201x年3月24日
补课走读申请书(分享15篇)
随着时代在进步，各种申请书频频出现，不同的使用场景有不同的申请书。写申请书真像想象中那么难吗？以下是小编收集整理的走读申请书，希望能够帮助到大家。
补课走读申请书 篇1
尊敬的学校领导：
我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉、由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全、请校领导给以批准，万分感谢。
学生签字：
家长签字：
班主任签字：
20xx年XX月XX日
补课走读申请书 篇2
尊敬的学生处领导：
您好!
本人付世友,为机械工程系化机131班学生。本人与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。因为家在牌坊路，离学校很近，路程只需要10分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
此致
敬礼
XXX
20xx年6月18日
补课走读申请书 篇3
尊敬的校领导：
本人x，身份证号：x，现就读于xx学校xxx级x班。本人家庭住址为xxx。
因x原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从xx年xx月xx日至xxx年xx月xx日，望领导批准。
本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。
申请人：xxx
xx年xx月xx日
补课走读申请书 篇4
自愿申请校外住宿，作出以下承诺：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守学院及实习医院相关规章制度，不从事有损于学院及实习医院形象的活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《四川卫生康复职业学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向实习班主任汇报校外住宿情况，愿意接受学院招生就业处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知招生就业处并提交新的.联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返实习医院途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪或实习有关规定，按《四川卫生康复职业学院学生手册》的有关规定接受处理。
学生本人（签名）：
年 月 日
家长本人（签名）：
年 月 日
（注：本承诺书连同《四川卫生职业学院学生校外住宿申请表》各一式二份，学生本人、学院招生就业处各执一份。）
云南大学学生申请校外住宿安全承诺书
本人是云南大学工商管理与旅游管理学院 级 专业学生 姓名： 学 号 ：
身份证号：
原校内住址：【走读申请理由】
按学院关于学生在校外住宿的有关规定申请在校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律、法规；遵守社会公德；服从居住社区管理。
3、保证遵守校规校纪，按时参加学校学院的教学活动和各类集体活动，服从学校学院相关安排和管理。不做违反学生身份的事，不从事任何损害学校学院形象的活动。
4、如果居住地点或联系方式发生变化，本人将立即向学院报告。如遇紧急情况本人将及时向当地派出所及学院报告。本人应与班级同学经常保持联系，并且每两周向辅导员老师汇报近期学习生活情况。
5、学院已经向本人及家长详细说明校外住宿可能产生的后果和本人应承担的责任。本人承诺在校外住宿期间将加强人身和财产安全的自我保护，在校外住宿期间发生的一切人身伤
害、财产损失、个人纠纷等，以及因校外住宿发生的一切事故，其后果完全由我本人及家长承担，不以任何理由要求学校学院承担责任。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
校外居住地址：
联系电话：
学生本人签字：
学生家长签字：
日 期： 年 月 日
补课走读申请书 篇5
尊敬的老师：
您好！
我是xxx学生的`家长，家庭住址离学校较近，在家住宿能对孩子的学习有更好的帮助，而且也能增进亲人间的交流，所以申请走读。望予以批准！
此致
敬礼！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
补课走读申请书 篇6
因个人身体原因自愿申请走读。
走读时间为每日中午及晚自习下课后。即中午和晚上放学后凭走读证出校门由家长接回家，下午第一节上课及第二天早自习前由家长送回学校。
该学生需做到：
1、不提前离校，不迟到旷课；
2、不在规定时间外使用走读证离校；
3、除规定时间外，因病因事离校必须履行请假手续。
4、非走读时间，如需离校，要找班主任开条，不能使用走读证。
家长签名：XX
学生签名：XX
班主任签名：xx
补课走读申请书 篇7
本人,为xx级专业学生。因为家里离学校很近(或交通很方便)，路程只需要分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
xxx
20xx年xx月xx日
补课走读申请书 篇8
尊敬的校领导：
因为家里离学校很近（在学校对面的附近），路程只需要几分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退。在校内外保证注意自身安全，检点自己的.行为。走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。
另外如果在路途中出现任何问题由本人或家长负责，与学校无关。希望学校批准。
补课走读申请书 篇9
尊敬的领导：
本人xx，是x年级班的学生。因个人原因，经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校的一切规章制度，不迟到，不早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的.行为。在自行上学、放学、返校、离校途中发生的一切事故，由本人全部负责。
4、在自行滞留学校或擅自离校期间发生的一切事故，由本人全部负责。
5、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
注：走读生每日到校时间为7点，离校时间为21点00分。特此申请！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
补课走读申请书 篇10
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，学生走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人：
年 月 日
1、学生经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。
2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。
4、学生走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的'一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方父母对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;
补课走读申请书 篇11
尊敬的校领导：
您好！
本人，为xx级xx专业学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要x分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。
现申请走读，希望学校批准。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
补课走读申请书 篇12
尊敬的学校领导：
我是x年级x班学生xxx，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向高中学校申请走读，即白天在高中学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和高中学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
补课走读申请书 篇13
尊敬的学校领导：
本人xxx，级国贸1023班学生，现申请校外居住。理由：由于本人对声音敏感，又加之每个人的习惯和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一点难以入眠；本人有轻微洁癖，对卫生有一点点要求，寝室里的人基本不搞卫生，每天的卫生任务基本上是我一人承担，例如刷厕所，擦洗漱台，扫地，拖地之类的；寝室里吵闹，难以有一个学习的环境；由于本人不是那种很会拒绝人的`人，本人的个人用品基本上很少用，例如电脑，洗发水，肥皂，水卡等；而且他们又不喜欢买公共用品，例如卫生纸，洗衣粉，洗洁精，衣架等公共用品都是我一人购买。更主要的是在寝室里除了丁绍平一人以外，都是一些消极的思想，如果你说要学习要考四级要考研之类的话就会讥笑你，实在是难有一个学习的环境。在经过长时间的思考之后决定搬到校外居住。
除了理由以外本人还做出以下承诺：
一、积极参加学校、所在院（系）组织的集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。
二、自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。
三、根据住宿的情况，合理的调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院（系）组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。
四、自觉遵守计算机网络的有关管理法规、规定，不得擅自到校外网吧通宵上网，不得从事利用计算机网络进行的违法犯罪活动。
五、按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿异性，不得无故晚归或夜不归宿。
六、在取得卫生许可证的食堂、餐馆就餐或购买食品，注意饮食卫生；不得擅自到发生传染性疾病的地区，要保持良好的卫生习惯，防止疾病的发生。
望学校领导批准。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
补课走读申请书 篇14
尊敬的学校领导：
我是高三年级四班学生 ，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课， 晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
附：根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的`，不承担事故责任；
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。 家长签字： 联系电话：
学生签字：
补课走读申请书 篇15
尊敬的系主任和老师：
您们好！因住址距离学校较近，家庭经济条件不好，父母经常生病，为照顾老人，特申请走读！
从xx年X月X日至结束，本人上学来往途中的监护由家长负责，每天中午（在或不在）学校吃饭。
我保证在走读的期间不迟到、早退；积极参加学校的'各项活动；遵守学校各项规章制度。望各位领导批准，为感！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
结算申请书精华
“愿你去往之地皆为热土，愿你所遇之人皆为挚友。”中国的文化传统历来都很重视生日，在生日这天，周边人会不约而同地发来生日祝福语。您觉得之前的生日祝福语太普通了吗？为了让您在使用时更加简单方便，下面是小编整理的“结算申请书精华”，相信您能找到对自己有用的内容。
结算申请书(篇1)
尊敬的财务部门领导：
我是某某电影制作公司的负责人，就我公司制作的电影《爱在黎明破晓时》的结算情况向贵公司提交申请书。首先感谢贵公司对本电影的支持和合作，让我们能够顺利完成拍摄和上映，取得了不错的票房业绩和口碑。
在预算方面，我们在制作《爱在黎明破晓时》的过程中，严格控制成本，努力做到高质量的制作但又不超支。在拍摄、后期制作、宣传等各个环节，我们都根据实际情况进行合理的安排和花费，最终的成本控制在了预算范围内。我们对本次电影的预算执行情况表示满意。
在票房方面，我们的电影《爱在黎明破晓时》在上映后取得了不俗的成绩。根据最新的统计数据显示，截至目前，本片在全国范围内的票房已经突破了5亿元，成为当下热门的影片之一。观众对本片的评价也非常高，口碑迅速传播，吸引了更多的观众前来观影。在票房方面，我们对本片的表现感到非常满意。
在宣传推广方面，我们也做了充分的准备和努力。在电影上映前，我们举办了多场路演活动，邀请主演和导演到各地城市与影迷们近距离互动，引起了广泛关注和热情回应。同时，我们还在各大平台进行了广告投放和宣传推广，提升了电影的知名度和曝光率。这些宣传举措的确起到了很好的效果，为电影的票房增长提供了强有力的支持。
在结算方面，我们已经准备了详细的财务报表和相关资料，对《爱在黎明破晓时》的投入和回报进行了清晰的分析和总结。我们请求贵公司审查并给予通过，以便我们及时进行结算和核算，为下一步的制作工作提供经费支持。
我们对《爱在黎明破晓时》这部电影的制作过程和成果感到非常满意，也感谢贵公司一直以来的支持和合作。我们将继续努力，打造更多精彩的电影作品，共同推动电影产业的发展。在未来的合作中，我们期待能够得到贵公司的继续支持和携手合作。谢谢！
此致
敬礼
结算申请书(篇2)
致：深圳市 **** 房地产有限公司 ***** 项目部
我司与贵司签定的合同《施工合同 》，合同工程已于 20xx 年 12 月 21 日竣工并通过贵司验收，具备结算
条件，现申请就该合同工程内容给予结算。
合同名称：****A栋七层AA3三套样板房及电梯厅装饰工程施工合同
合同金额（元）： 约***万元
结算金额（元）（加盖公章）： 1159525.20
其中：合同内工程金额（元）
签证工程金额（元）
结算通知书要求递交资料时间： 20xx年4月15日
申报方实际递交合格结算资料时间： 20xx年4月15日
项目经理部工程师接受结算资料时间： 接受人：
申报方郑重声明：
报送的结算资料已完整，审价过程中不再另外提交结算资料，包括图纸、签证、设计变更单等。审价过程中发现的遗漏项目不得增加调整。
若结算延迟报送，则每延迟一天按照结算额的，在结算总额中一并扣除（因资料不合格退单引起的.时间延迟一并进入罚款范围）。
申报单位（加盖公章）：深圳市众越诚建筑工程有限公司
申报人： 联系电话：
电子邮箱 ： 申报时间： 20xx年4月15日
备注：本单一式两份，项目工程师签收后一份返还申报单位。
结算申请书(篇3)
一、申请单位基本信息
申请单位名称：
承包单位名称：
联系人：
联系电话：
单位地址：
二、结算项目及材料清单
1. 结算项目：
- 渣土清运费用
- 渣土处理费用
- 其他相关费用
2. 渣土清运费用材料清单：
- 渣土清运车辆运输记录
- 渣土装载量明细表
- 渣土清运费用结算表
- 渣土清运费用发票
3. 渣土处理费用材料清单：
- 渣土处理场收费明细表
- 渣土处理场收费发票
三、费用结算计算
1. 渣土清运费用计算方法：
根据渣土清运车辆运输记录和渣土装载量明细表，按照约定的运输单价进行计算。具体计算公式如下：
渣土清运费用 = 渣土清运车辆数 * 运输单价
2. 渣土处理费用计算方法：
根据渣土处理场收费明细表，按照约定的处理费用单价进行计算。具体计算公式如下：
渣土处理费用 = 渣土总体积 * 处理费用单价
3. 其他相关费用计算方法：
根据合同约定，结算其他相关费用。计算方法视具体费用而定。
四、费用结算申请
1. 渣土清运费用结算申请
- 申请结算渣土清运费用的时间为____年____月____日至____年____月____日。
- 渣土清运费用结算申请总金额为_______元。
2. 渣土处理费用结算申请
- 申请结算渣土处理费用的时间为____年____月____日至____年____月____日。
- 渣土处理费用结算申请总金额为_______元。
3. 其他相关费用结算申请
- 申请结算其他相关费用的时间为____年____月____日至____年____月____日。
- 其他相关费用结算申请总金额为_______元。
五、申请说明
1. 请将结算项目及材料清单中的所有相关材料按要求整理齐全，并于____年____月____日前提交至承包单位办公室。
2. 如有问题或需要补充材料，请及时与申请单位联系。
六、申请单位声明
本次结算申请所提供的材料真实有效，如有虚假陈述或弄虚作假，申请单位愿意承担法律责任。
申请单位（盖章）： 日期：____年____月____日
结算申请书(篇4)
中国建设银行结算通借记卡领用协议 结算通借记卡申领人（以下简称“甲方”）与中国建设银行股份有限公 司分(支）行（以下简称“乙方”）双方达成一致，就甲方向乙方申领结算通借记卡（以下简称“结算通卡”）签订如下协议。
一、中国建设银行结算通借记卡领用协议（以下简称“本协议”）是甲乙双方就结算通借记卡客户服务相关事宜达成的协议，甲方知悉并同意遵守《中国建设银行龙卡借记卡章程》和《中国建设银行龙卡通章程》，履行本协议。
二、申领
1．凡中国境内的自然人（包括境内的外籍人士、港澳台同胞）均可凭本人有效身份证件向乙方申领结算通卡。
2．甲方保证向乙方提供的所有申请资料真实、有效、合法。乙方应对甲方相关个人资料保密，但在中国建设银行内部使用、法律法规及金融监管机构另有规定或甲乙双方另有约定的除外。
在乙方为甲方办理本协议项下相关事项所必需的情形下，甲方同意并授权乙方向乙方集团成员（包括乙方境内全资子公司、控股子公司）、服务机构及其他乙方认为必要的业务合作机构提供乙方获取的甲方个人信息，范围包括但不限于甲方的身份信息、账户信息等个人信息。上述第三方将为处理本协议项下事务之目的接触并按照乙方的业务需要使用甲方个人信息。乙方承诺将向有关第三方明确其保护甲方个人信息的职责并要求第三方承担相应保密义务。3．乙方对符合申领条件的申请人予以发卡。甲方领取结算通卡后，应立即在卡片背面签名栏内签署与申请表上相同的签名，并在交易时使用此签名。因卡片未签名导致的甲方损失,乙方不承担责任。
4．结算通卡按持卡年度（自办卡月起每满12个月为一个持卡年度）预收账户管理费。第一年度账户管理费在开卡时由甲方直接交纳，以后年度账户管理费每年从甲方账户自动预先扣收。销户时已收取的账户管理费不再退还。
三、使用
1．乙方可通过营业网点、邮寄、网络等方式向甲方提供用卡须知等相关资料，以方便甲方正确使用结算通卡。
2．甲方保证将结算通卡用于合法用途，保证自己利用结算通卡从事的各种交易为法律所允许。3．结算通卡开卡后，默认开通卡内本外币活期和定期储蓄及凭证式国债等账户的基本功能、境外交易和部分自助交易功能。甲方可通过签约开通约定转存、自动转账、自动汇款、质押贷款、外汇买卖、证券买卖、银证转账等功能，并应遵守乙方相关业务规定。对于结算通IC卡，卡内带有电子现金账户，默认卡内人民币活期账户为其主账户，可以通过主账户向电子现金账户进行圈存。
4．甲方可在开卡时同时申请开通ATM自助转账功能，并可设定自助转账限额，也可在开卡后另行书面申请或通过网上银行、电话银行等电子渠道申请开通、关闭ATM自助转账功能或设定自助转账交易限额。甲方可设定不超过5万元的每日每卡转出累计金额，若甲方没有设定的，每卡每日转出累计金额不超过5万元；其中，乙方能有效识别转出、转入方为同一持卡人账户的ATM自助转账不受上述限额控制。
5．结算通卡的本外币活期账户为基本账户。结算通卡境内、境外（含港澳地区，下同）通过中国银联网络进行的交易，其人民币活期账户为基本账户。通过银联网络以外币进行的消费和取现所产生的其他货币与人民币的清算汇率依据中国银联及中国建设银行的最新规定办理。甲方同意承担因此而产生的所有汇兑损益。6．甲方在境内ATM上使用结算通卡取款时，每卡每日累计取现金额不得超过20000元（含）人民币；甲方在自助设备上存入现金，以自助设备核点后显示的金额作为入账金额。
7．甲方在境外通过中国银联网络进行的取现交易每卡每日累计取现金额不能超过等值人民币10000元(含)。
8．结算通IC卡在使用非接触方式进行消费时，默认使用结算通IC卡内的电子现金账户进行交易；结算通IC卡在使用接触式方式进行消费时，甲方可在POS上选择使用结算通IC卡主账户或结算通IC卡内的电子现金账户进行交易。
9．结算通IC卡内的电子现金账户仅支持人民币结算。电子现金账户不记名、不计息、不挂失，仅用于持卡人小额消费，余额上限为1000元（含）人民币。10．甲方通过现金或转账方式向结算通IC卡电子现金账户圈存资金，可以在乙方营业网点、ATM等自助设备、网上银行等渠道办理。圈存交易不可以撤销。
11．甲方结算通IC卡电子现金账户内的资金只可用于小额脱机消费，在消费时不需要提供密码。电子现金账户内的资金交易不可以撤销。
12．结算通IC卡电子现金账户退货资金退入结算通IC卡主账户。13．电子现金账户余额的判断应以电子现金芯片余额为准。
14．凭密码进行的交易，相应产生的电子信息记录为该项交易完成的有效凭证；不凭密码进行的交易，则记载有甲方签名的交易凭证或乙方提供的其他确认方式为该项交易完成的有效凭证。基于甲方签字形成的交易凭证和/或通过金融IC芯片等电子数据办理的电子现金消费交易所产生的信息记录为该项交易的有效凭据。如有关交易确已发生，持卡人不得以无交易凭证、交易凭证上签字非本人所为等理由拒绝支付结算通卡项下发生的交易款项。15．甲方由于结算通卡片毁损、消磁等情况可申请换卡业务。甲方办理结算通卡换卡业务后，不影响原债务责任的承担，部分签约功能可以自动转移到新卡内；对于不能自动转移的签约功能，甲方应及时到原签约机构办理变更手续。
16．结算通IC卡到期或损坏需要换卡时，如果结算通IC卡芯片未损坏，甲方交回卡片换领新卡，电子现金账户资金转入主账户；如果结算通IC卡芯片已损坏，甲方交回卡片换领新卡，其原卡片电子现金账户资金30天后转入主账户中，在此期间已换领的新卡片不允许销户。17．如果电子现金交易次数超过了监管机构设定的电子现金连续交易次数上限，交易应转为联机交易。联机交易是指连接乙方系统验证的交易。18．甲方使用结算通卡进行交易，因受理或结算等原因造成账户可用余额少于交易金额而发生账户欠款时，甲方应当承担偿还责任，并尽快还清欠款，乙方将自银行记账日起按日利率万分之五对欠款额计收利息。
19．如因卡片毁损、磁条消磁或芯片损坏等原因导致用卡交易中乙方不能验证磁条、芯片或卡面等相关信息时，乙方有权不予受理；因上述原因需要换领新卡的，甲方可持卡片及本人有效身份证件到乙方指定营业网点办理换卡手续，并交纳换卡手续费。如上述情况是由于卡片自身质量原因造成的，乙方免费提供换卡服务。
20．签约过乙方网上银行、电话银行或手机银行的结算通卡，在因卡片毁损、磁条消磁或芯片损坏等原因通过预约换卡方式换领新卡期间在上述渠道可以正常使用卡内资金。
21．甲方使用中国建设银行的ATM等自助设备时，如发生吞卡，应及时与自助设备所属管理机构取得联系，并按银行指定时间及要求办理领卡手续。过期未领的，中国建设银行将按有关规定对被吞卡片进行剪卡处理，甲方须到乙方指定营业网点办理补卡手续，并交纳补卡手续费。在其他银行的ATM等自助设备发生吞卡的，应及时按照相关银行的规定办理手续。22．甲方不得以与商户或乙方以外的受理银行之间发生纠纷为由拒绝支付所欠乙方款项。23．甲方可通过乙方营业网点、客户服务电话、网上银行、自助终端等渠道了解其结算通卡账户的账务变动情况。甲方对境内交易账务变动情况有异议的，须于交易发生后４０天内向乙方提出查询更正申请；对境外交易账务变动情况有异议的，须于记账日后6０天内向乙方提出查询更正申请。
四、密码 1．结算通卡的密码可以由甲方本人在开卡时直接设置，或由乙方提供随机生成的初始密码。初始密码可以打印在密码信封内，也可以不打印密码信封统一默认密码为“955330”。采用密码信封形式的，甲方领卡时如发现密码信封被拆或破损，有权拒领；领取密码信封后，甲方应及时在柜台或ATM机等自助设备上修改密码。采用不打印密码信封统一默认密码为“955330”的，甲方领卡后须在乙方指定的营业网点柜台修改密码后才能激活卡片。
2．电子现金账户内的资金交易不校验密码、不核对持卡人签名，凡使用电子现金账户内的资金进行的交易均视为甲方本人所为，甲方应承担因相关卡片保管不善（包括但不限于丢失或被盗等）造成的风险损失。如有关交易确已发生，甲方不得拒绝偿付交易款项。
3.甲方须妥善保管和正确使用密码，避免使用易被破译的数字，并切勿将密码透露给任何他人。凡使用密码进行的交易，均视为甲方本人所为，由此产生的后果由甲方承担。4.甲方在使用时，如连续输错三次密码，卡片将被锁定（电子现金账户除外），需要按照要求到乙方营业网点办理解锁手续后，才能继续使用。5.结算通卡密码遗忘时，甲方应按乙方相关业务规定持本人有效身份证件及卡片到乙方指定网点办理密码挂失。密码挂失后，若甲方记起原密码，即可申请解除挂失。密码挂失后甲方可根据乙方相关规定进行密码重置。卡密码挂失将不影响基于此账户的自动转账、代缴费等签约交易。
五、卡片挂失
1．甲方应妥善保管所持结算通卡片，如卡片遗失或被盗，应及时通过致电乙方客户服务中心或乙方提供的其他途径办理口头挂失或到乙方指定网点办理书面挂失。挂失自相关手续办妥后即时生效，甲方不承担挂失有效期内该卡被冒用所造成的资金损失，法律另有规定的除外，挂失时间及金额以银行记录为准。
2．为协助甲方防范风险，甲方可以通过营业机构、95533、网上银行等渠道提出口头挂失申请，乙方核对相关信息无误后将对该卡账户进行止付。口头挂失分为临时口头挂失和永久口头挂失。临时口头挂失的有效期为5天（可多次申请），有效期满后挂失失效，乙方不再承担相关损失和责任；永久口头挂失不设有效期，办理挂失后续处理或挂失撤销前账户处于止付状态。电话银行、网上银行等电子渠道受理的挂失视为口头挂失。
3．书面挂失时，甲方应按乙方要求提供卡号、甲方姓名、本人有效身份证件等相关资料，乙方核对相关信息无误后将立即对该卡进行止付。
4．甲方应按乙方相关业务规定持本人有效身份证件及相关凭证到乙方指定网点办理挂失补卡或销卡手续，补卡时须交纳补卡手续费。
5．挂失生效后，若甲方申请办理撤销挂失，必须持本人有效身份证件、卡片及相关凭证到乙方指定网点办理撤销挂失手续。
6．因下列情况之一产生的债务或损失，乙方不承担相关责任： 甲方挂失生效前发生的交易； 甲方有欺诈或其它不诚实行为的； 乙方调查情况，遭甲方拒绝的；
遗失或被窃结算通卡片上无甲方签名。
7．挂失生效后，其效力不及于电子现金账户，乙方不承担电子现金账户内的资金被冒用所引起的资金风险。
六、销户
甲方对结算通卡申请销户时，应在偿还账户所有欠款、解除卡内所有签约关系、将卡内账户全部销户或移出后办理结算通卡销户申请，并将结算通卡片交还乙方。结算通IC卡芯片到期或损坏时，甲方应在提出书面销户申请30天后，到乙方指定网点办理正式销户手续。
七、有效期
1．结算通借记IC卡有效期10年。2．结算通卡片过期后，甲方持本人有效身份证件和结算通卡可以在乙方柜面使用卡内资金，不允许代办；对签约过乙方网上银行、电话银行和手机银行的结算通卡可以在上述渠道使用卡内资金。
3．结算通卡片过期后其账户下尚未结清的债权债务关系仍然有效，甲方应及时到乙方办理换卡手续。
八、结算通主要服务功能 ●关联账户功能
1．甲方办理结算通卡后，可在结算通卡内设立关联账户。甲方如需新增、查询、删除、修改关联账户（以下简称“关联账户维护”），可持本人有效身份证件，到乙方营业网点办理，也可通过网上银行、手机银行等电子渠道办理。
2．甲方在进行关联账户维护时，设定的关联账户只能是对方在建设银行或他行开立的个人结算账户，不包括定期账户和贷记卡账户。甲方可对在建设银行开立的关联账户设定收款方付费。
3．甲方的结算通卡设定“一次性收款方付费”后，甲方将为所有建行系统内汇入的款项支付手续费用。对已签约套餐的结算通卡，扣除相应的套餐额度。
4．甲方的结算通卡设定“一次性收款方付费”后，如需更改可通过营业网点、自助终端、网上银行等渠道办理相关变更手续。变更后，甲方可对原有关联账户进行修改；如不修改，则原有的关联账户设定继续保留。如发生账务性交易，乙方将根据关联账户的设定，计收相应的手续费或扣减相应的套餐额度。●收费套餐服务功能 1．收费套餐服务包括乙方提供的多种收费套餐方式，甲方可通过乙方营业网点或网上银行、手机银行等电子渠道申请签约收费套餐服务。在营业网点柜台办理时，需持结算通卡和有效身份证件办理，缴纳费用后开通相关服务。收费套餐服务的范围是收费套餐有效期间内，已签约的结算通卡名下的指定种类结算交易。乙方根据甲方签约套餐的内容，计算套餐的交易使用量。超出套餐有效交易量的，结算费用另行计算。
2．甲方的一张结算通卡可申请多个套餐服务，但各个套餐对应的时间段不能重叠。套餐一经生效并使用或已过期，不能取消，所收费用不能退还。对未生效或已生效未使用的套餐服务，甲方可回开户机构申请提前撤销并退还套餐服务费用。若甲方套餐额度在有效期内提前用完，可以撤销该套餐，签约新套餐。当甲方名下拥有多张结算通卡时，如需同时使用收费套餐服务，需另行签约并分别计收套餐服务费用。
3．套餐资费标准以乙方公示的服务价目表收费标准执行。4．甲方签约收费套餐时，可选择签约“一次性收款方付费”，或将对方账户设置为关联账户并设置收款方付费标志，当发生对方账户向甲方汇款时，乙方将从甲方套餐中扣除相应的额度。若甲方未作相应的设置，乙方仍将计收付款方相应的手续费，不在套餐内计收，由此产生的经济损失由甲方承担。
5．甲方设置关联账户后，可对同在乙方开立的账户进行收款方付费的设置。甲方设置收款方付费后，在接收此类关联账户的汇款时，若对方没有签约套餐服务，甲方将为此笔业务支付手续费用。在甲方签约了套餐的情况下，将优先从对应的套餐中扣除相应的笔数；若对方已签约套餐服务且有额度，则乙方优先考虑从对方套餐中扣除相应的额度。
6．甲方签约的收费套餐可选择自动展期功能，但不能与已签订的其他套餐所对应的时间段重叠，展期的套餐费用将在套餐展期时，从甲方的账户中自动扣收，若甲方的账户余额不足或账户状态异常，则套餐自动展期失败，客户套餐服务自动终止，终止后的结算服务按单笔结算交易收费，由此所造成的损失由甲方自行承担，乙方不承担相关责任。
7．收费套餐到期后，未签约自动展期功能的结算通卡，收费套餐自动终止。收费套餐终止后产生的结算费用，乙方将按单笔结算交易收费，并从甲方的结算通卡中扣除。8．甲方可在套餐到期日前两个工作日，申请取消自动展期功能。
9.套餐自动展期时，手续费标准以乙方公示服务价目表收费标准执行。
10.乙方根据甲方的贡献度给予相应等级积分，甲方等级每月自动重新计算。如甲方达到等级上调标准，按对应级别进行自动等级上调。如甲方达不到已有等级，乙方给予甲方3个月的关注期，关注期内甲方享受原等级待遇。关注期内只要有1个月积分达到已有等级标准即转入正常。如甲方关注期结束后未达到已有等级标准的，按关注期内所能达到的最高等级给予等级下调。甲方等级变化后，其所持结算通卡按等级变化后标准计收相关费用。
11.甲方同意接受乙方按对应级别提供的增值服务内容。当甲方达到优良评级时，可享受免费的结算服务，不能再签约套餐服务，此前已签约的套餐仍然有效。甲方等级发生下调时，如甲方达到优良评级前的套餐设置有自动展期，则甲方前期套餐至客户降级日后一日开始自动展期，原套餐重新生效。如下调时甲方达到优良评级前的套餐未设置自动展期，则甲方不再享受乙方提供的套餐服务。如甲方不再签约新套餐，产生的结算费用按单笔结算计收。●自动扣划服务功能
1.自动扣划指甲方可通过结算通卡预先定制转账汇款的账户和交易时间及交易频率，由系统定时按客户签约的交易规则自动发起交易。
2.甲方可通过结算通卡向其建设银行除贷记卡账户、定期账户之外的账户申请办理批量自动转账支付业务。
3.自动扣划的款项以甲方填写的申请凭证中的相关约定为准，约定扣划日期仅限于每月1日－28日。
4.对于同一日有多笔扣划的，按甲方签约的先后顺序扣划，扣划金额包括该笔交易产生的手续费。甲方应确保其指定的扣款账户有足够资金，因资金不足造成无法及时扣款而影响资金到账时间或引发的客户纠纷，乙方不承担相关责任。
5.甲方作为付款方时，自动扣划手续费在转入方未设置“一次性收款方付费”或“未将付款账号约定为关联账户并设置收款方付费标志”的前提下，从签约付款账户扣收。自动扣划业务中乙方只完成自动扣划过程，对扣款用途等内容银行不负责咨询解释。
6.若因乙方无过错、甲方账户和签约转入账户状态异常、甲方签约账户信息有误等原因而导致的交易异常，乙方不承担相关责任。
7.自动扣划手续费存在有效套餐的情况下按套餐收取，否则，按照单笔资金结算资费标准收取手续费。
8.若甲方需要取消或者修改自动扣划收款账号，必须在该签约设置收款日的至少前1天办理，如未及时办理，由此引发的客户纠纷，乙方不承担相关责任。●交易资金托管服务功能
1.交易资金托管服务指为满足交易双方钱货两清的需求，结算通卡交易双方通过银行发起交易指令，系统对双方指令进行匹配后生效，设定确认后将划转款项扣账至银行专用账户，入账时由银行专用账户转入收款方账户的业务。
2.托管手续费标准以乙方公示服务价目表收费标准执行。
3.结算通卡“交易资金托管”的设定申请由付款方在网点高柜、低柜、网上银行、手机银行发起，付款方可设定交易有效期，在托管有效期内乙方未收到任何交易指令的，托管有效期到期后划转资金自动转入收款方账户。若不设置有效期则默认为长期有效，必须由付款方做入账交易后才能转入收款方账户。设定申请后系统随机生成资金托管编号，收付双方凭资金托管编号通过网点柜台，网上银行、电话银行、手机银行、自助终端均可办理交易资金托管业务。单笔交易资金托管金额和托管资金有效期均不设上限。
4.甲方作为付款方提出交易资金托管交易申请前必须确保结算通卡余额足以支付交易资金和手续费。
5.甲方作为收款方时须提供交易资金托管编号等信息，并输入收款账户密码等相关需要提供的要素，才能进行确认等相关业务操作。
6.甲方设定托管交易后，托管资金扣划到银行专用账户。甲方作为付款方提出入账指令后，资金转入收款方账户。甲方作为收款方提出撤销指令后，资金转入付款方账户。
7.甲方作为付款方，在收款方设定确认前，可对资金托管做取消申请，但已计收的手续费不予退还。
8.甲方作为付款方，在资金托管业务过程中，自动入账划款日以前，可单方面发起资金托管止付。此笔资金将滞留银行相关账户，待收付款双方协商后，由收款方进行撤销确认或付款方进行托管入账操作才可将资金划入相关账户。双方协商未果，可按有权机关生效裁判文书处理。
9.资金在被划入银行专用账户保管期间不计息。如甲方的托管资金被有权机关查封、冻结、扣划或存在其他情况，致使乙方无法完成交易资金托管的结算，乙方不承担任何法律责任。10.因甲方不按本协议规定的程序办理而造成的一切后果，乙方不承担任何法律责任。
11.若本协议的解除、终止是因甲方违反本协议的任何约定或者因甲方的任何其他行为所导致，需将资金由银行专用账户划回的，乙方将银行专用账户资金划回到甲方账户，但不返还已收取的手续费。
九、其他事项
1.甲方在享受乙方提供的服务时，应当遵守本协议。甲方使用结算通卡办理业务涉及其他相关业务规则时应一并遵守，但上述业务规则与本协议发生冲突的，以本协议为准。2.结算通卡账户内的存款按中国人民银行规定的同期同档次存款利率、计结息办法及中国建设银行关于个人存款的相关规定计付利息，并由乙方依法代扣代缴利息税（如有）。如果中国人民银行不再规定统一的储蓄存款利率与计息方式或允许商业银行在一定范围内自主确定的，以乙方统一公布实行的储蓄存款利率与计息方式为准。电子现金账户不计付利息。3.通过结算通卡账户发放的个人贷款由中国建设银行根据中国人民银行规定的同期同档次贷款利率和利率浮动办法而确定的利率计收利息。4.甲方向乙方发出的交易指令属甲方本人自主决策，甲方应对指令的真实性和准确性负全部责任；乙方有义务及时准确地执行甲方的交易指令。甲方与第三方之间发生的纠纷，均应由双方自行解决，乙方不承担相关责任。
5.甲方若未依约还款或者有违规、欺诈行为造成乙方经济损失，甲方应承担赔偿责任。乙方有权从甲方在中国建设银行开立的任何账户上扣收任何币种款项、有权行使担保权利用来清偿欠款，并保留依照法律程序进行追索的权利。
6.甲方持有的结算通卡如连续一年未发生由客户主动发起的交易，且余额为零，乙方有权将其转为睡眠卡；如连续三年未发生由客户主动发起的交易，且余额为零，乙方有权将其销卡。7.结算通卡不得出租、转让、转借。甲方因卡片保管不善、将卡片交他人使用或自身使用不当而造成的损失，由甲方本人承担。
8.甲方及其代理人向乙方提供的身份证件应当真实、合法，否则因此产生的一切纠纷及损失由甲方自行承担，乙方不承担相关责任。甲方工作单位、通讯方式（地址或电话）、身份证号码等个人资料发生变动，应及时到乙方办理变更手续，如未按规定办理，由此产生的风险损失和法律责任由甲方承担。甲方在申请资料当中填写的通讯地址和方式为甲乙双方所同意，任何书面通知只要发往以上地址，均视为乙方已履行送达义务。甲方通讯地址和方式如有变动，应于十日内通知乙方。
9.因不可抗力（包括但不限于乙方不能预见、不能避免并不能克服的战争、暴动、严重火灾、水灾、台风、地震、政府行为、禁令、或供电、通讯等客观情况）导致结算通卡不能正常使用的，乙方将视情况协助甲方解决或提供必要的帮助。根据不可抗力的影响，乙方部分或全部免除责任。对于在交易过程中，因暂时的网络通讯故障或其他原因造成的错账现象，银行有权根据实际交易情况进行账务处理，甲方有权提出异议。
10.结算通卡片属于乙方所有，乙方保留收回或不发卡给甲方的权利。为保障甲方账户资金安全，乙方在发现甲方的结算通卡存在被他人冒用等使用风险时，有权暂时对该账户进行止付。若发现甲方在用卡过程中有不遵守本协议第一条所述章程及本协议规定或其他违规、违法行为的，乙方有权终止其用卡权利，并可授权有关单位收回其结算通卡。
11.乙方有权依照法律的规定协助国家司法机关或其他有权机关对甲方的结算通卡账户进行查询、冻结和扣划。
12.乙方将根据服务项目或服务内容，对服务价格、优惠措施及其生效和终止日期、与价格相关的例外条款和限制性条款、咨询（投诉）的联系方式等信息通过乙方网点、网站等渠道以公告的方式向甲方明示。乙方亦对相关业务规则等要求通过上述渠道以公告的方式向甲方明示。乙方公告内容构成本协议不可分割的一部分，与本协议具有同等效力。乙方有义务告知甲方查询上述公告内容的途径或方法，甲方应在充分知晓、理解有关公告内容后签署本协议。
甲方同意按乙方公布的收费标准支付各类应承担的费用，同意乙方采用扣收的方式从甲方账户中收取相关费用。乙方有权依据国家有关规定及业务需要对服务内容、收费项目或标准、《中国建设银行龙卡借记卡章程》、《中国建设银行龙卡通章程》和业务规则等内容进行调整，并正式对外公告一定时期后执行并适用于本协议，无需另行通知甲方，如有需要，乙方将在公告前报经有关金融监管部门核准或备案。甲方有权在乙方公告期间选择是否继续使用结算通及相关服务，如果甲方不愿接受乙方公告内容的，应在乙方公告施行前向乙方申请变更或终止相关服务；如果甲方未申请变更或终止相关服务，视为甲方同意相关调整，变更后的内容对甲方产生法律约束力，若甲方不执行变更后的内容，乙方有权选择终止本服务。结算通的服务内容、收费项目及标准等内容，均以乙方最新公告为准。13.甲乙双方均有权终止本协议。但协议终止并不意味着终止前所发生的未完成指令的撤销，也不能消除终止前的交易所带来的任何法律后果。
14.无民事行为能力或限制民事行为能力的自然人，在办理卡片申领、挂失、换卡等特殊业务时，应由其监护人代办；由其监护人代办申领卡片之后，其对卡片的使用行为视为已取得其监护人同意。此类甲方的用卡行为及交易责任由甲方及其监护人承担。
十、本协议未尽事宜均依据中华人民共和国法律、行政法规、人民银行及银行业监督管理机构的有关规章、政策规定及金融业的行业惯例办理。甲乙双方在履行合约时发生的争议，由双方协商处理；协商不成，由乙方住所地人民法院管辖。在诉讼期间，本协议不涉及争议部分的条款仍须履行。
十一、本协议经甲方在《中国建设银行结算通借记卡申请表》上签字，自乙方同意甲方申请并发放卡片之日起生效。
中国建设银行结算通借记卡申请表
填表说明
一、在您填写申请表前请仔细阅读《中国建设银行结算通借记卡领用协议》，并在申请人签字栏签字。
二、请您用蓝、黑色钢笔或签字笔以正楷完整、清楚填写申请表的各项内容，相应内容没有时请在空格内填“无”。申请表内容填写不全会影响您的申请。
三、申请表内“□”处请用“√”做选择，“____”处请填写相应内容。
四、请随本申请表一并提供申请人有效身份证件，委托他人代办的，代理人应同时提供代理人有效身份证件。申请人基本资料
中文姓名拼音或英文姓名 性别□男□女出生日期年月日 国籍
身份证件□居民身份证□护照□港澳居民往来内地通行证、台湾居民往来大陆通行证 □军官证□其它（须注明）证件号码
联系地址省市区（县）邮政编码
A 办公电话－
B 家庭电话－ C 传真号码－
D 手机号码 E E-mail地址
开通ATM自助转账功能
□本人现申请开通境内ATM自助转账功能。
请设定本人通过境内ATM向境内他人账户每日转账限额____________元人民币（最高为50000元人民币）。（如不填写，您的每日转账限额将以中国建设银行设定的最高每日转账限额为准。）
代理人基本资料 中文姓名 国籍
身份证件□居民身份证□护照□港澳居民往来内地通行证、台湾居民往来大陆通行证 □军官证□其它（须注明）证件号码
联系地址省市区（县）邮政编码
联系电话－手机号码 代办理由：
监护人资料
（申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力的自然人时，必须填写）监护人姓名
性别□男□女出生日期年月日 国籍
身份证件□居民身份证□护照□港澳居民往来内地通行证、台湾居民往来大陆通行证 □军官证□其它（须注明）证件号码
联系地址省市区（县）邮政编码 联系电话－手机号码 E-mail地址
请仔细阅读后签名 兹声明：
1、以上填写资料完全属实，并同意中国建设银行向有关方面查核上述资料的真实性。
2、本人已仔细阅读了《中国建设银行结算通借记卡领用协议》并特别注意了字体加黑的条款，对本协议条款的含义及相应的法律后果已全部知晓并充分理解，愿意遵守其全部内容。中国建设银行已应本人要求对相关条款进行了充分的提示和说明。
3.中国建设银行有权对本申请表进行独立审核，决定是否接受本申请。无论申请成功与否，本人均不要求退回本申请表及相关材料。申请人签署
年月日
代理人签署
年月日
监护人签署日期
日期 日期
结算申请书(篇5)
苗木结算申请书，是指向相关部门提交的一种文件，用于申请经过审批后获得相应的资金结算。通常，该申请书是由苗木种植或销售方面的企业、园林建设单位等相关单位，向政府财政部门或金融机构申请，以获得相应的资金支持。
一、苗木结算的定义
苗木结算，是指园林建设过程中，园林施工单位向苗木供应及种植单位购买苗木，在施工完成后，需向苗木供应及种植单位支付苗木价格的过程。苗木结算通常由结算人员根据当地的苗木品种、数量、质量和市场行情，按照苗木市场价格进行测算并结算。
二、苗木结算的内容
1.苗木结算申请书的基本信息：苗木结算申请书应包括采购单位的名称、地址、联系方式，供货单位的名称、地址、联系方式等基本信息。
2.苗木品种及数量：在苗木结算申请书中，需清晰明确苗木的品种、数量及规格等具体信息。苗木的品种和数量是结算中最重要的信息内容。苗木结算的数量通常是按照施工图和工程规划完成后，根据苗木需要进行精确统计。
3.质量问题：在苗木结算申请书中，必须对苗木的质量进行明确描述。苗木的质量通常包括苗龄、树高、干径和根系等信息。这些信息是衡量苗木价值的重要因素。
4.苗木的价格：苗木结算中的价格，通常是根据当地苗木市场价格，结合对苗木质量和数量的评估，进行价格的测算。价格是结算完成后，双方需要明确确认的内容之一。
5.结算方式：结算方式是鉴别苗木结算申请书是否真实可行的重要因素。结算方式通常包括：现金支付、电汇、银行转账等。在结算时，双方需要注意保持财务的真实性和隐私性。
三、苗木结算申请书的必要性
1.帮助繁荣园林产业：苗木结算申请书可以推动苗木产业的发展，促进园林建设的繁荣。通过对有经营能力的苗木供应及种植单位提供资金支持和保护，可以激发其生产积极性，促进行业健康快速发展。
2.促进营销策略：苗木结算申请书可以使苗木供应及种植单位更加清晰地了解市场趋势及趋势变化。通过对苗木结算的科学管理，苗木供应及种植单位可以更好地制定市场营销策略，帮助企业规范经营。
四、苗木结算申请书所面临的问题
1.价格难以认定：苗木结算申请书的问题之一就是，苗木的价格难以认定。由于苗木的类型和品种不同，其价格认定存在一定难度。因此，苗木供应及种植单位应当在价格限制条件下，尽可能提高苗木的产量。
2.质量难以检测：苗木结算申请书的另一个问题是，苗木的质量难以检测。对于一些特殊的苗木品种，其质量问题很难在一定时间范围内进行有效检测。因此，苗木供应及种植单位应该提供有效的整个苗木生产和销售环节的信息，并与合作的结算单位建立良好的信任关系。
五、结语
苗木结算申请书清晰地描述了苗木结算的要素和内容，有利于相关单位更加清晰地了解苗木结算的基本要素、原则和方法，从而提高园林建设的质量和效益。尽管苗木结算申请书面临一些问题，在双方合作下，完善结算申请书的细节，可以让苗木结算更好地执行，促进园林产业的发展。
结算申请书(篇6)
随着城市建设的不断推进，渣土清运成为了一项举足轻重的工作。而在渣土清运工作的过程中，结算申请书则是不可或缺的一环。本文将详细、具体且生动地描述渣土清运结算申请书的内容，以便于相关人员更好地理解和使用。
首先，渣土清运结算申请书应包括清运项目的基本信息。这些信息通常会包括项目名称、所在地点、清运开始时间、预计完工时间等。这些基本信息可以帮助结算人员清晰地了解清运项目的具体情况，为后续的结算工作做好准备。
其次，申请书中应详细列出渣土的数量和种类。在进行结算工作时，清运单位需要准确地提供每种渣土的具体数量和种类。例如，一些常见的渣土种类包括建筑垃圾、废弃物料等。通过详细列出这些信息，结算人员可以更加准确地计算清运费用，避免出现漏算或重算的情况。
另外，申请书中还应包括每种渣土的来源地和去向地。这些地点信息可以帮助结算人员掌握清运的具体路线和时间，以便进行费用核算和结算。比如，如果渣土需要从项目所在地运往固定的处理场所，那么结算人员就需要根据运输距离和时间来计算相应的费用。
此外，渣土清运结算申请书还应详细列出清运过程中使用的设备和人员工时。这些设备和人员工时通常包括各类运输车辆、搬运工人等。通过详细列出这些信息，结算人员可以按照规定的工时和单位价格来核算相应的费用，确保结算的公正和准确。
最后，渣土清运结算申请书应包括项目验收证明和相关证件。项目验收证明是证明清运工作已经完成的重要文件，同时，清运单位还需要提供相关的营业执照、运输许可证等证件，以便结算人员进行核验和审核。这些文件和证件是结算工作的重要依据，必须齐全和真实有效。
总的来说，渣土清运结算申请书是一项重要的文件，它包含了清运项目的基本信息、渣土的数量和种类、地点信息、设备和人员工时以及项目验收证明和相关证件。通过详细、具体且生动描述这些内容，可以确保结算工作的准确性和公正性，进一步促进城市建设的顺利进行。清运单位应严格按照申请书的要求填写和提交，为结算工作提供必要的依据和支持。同时，结算人员也应认真审核和核实相关信息，确保结算的公正和高效。只有在双方的共同努力下，才能实现清运工作和结算工作的顺利进行。
结算申请书(篇7)
>结算通借记卡申领人（以下简称“甲方”）与中国建设银行股份有限公 司 分(支）行（以下简称“乙方”）双方达成一致，就甲方向乙方申领结算通借记卡（以下简称“结算通卡”）签订如下协议。
一、中国建设银行结算通借记卡领用协议（以下简称“本协议”）是甲乙双方就结算通借记卡客户服务相关事宜达成的协议，甲方知悉并同意遵守《中国建设银行龙卡借记卡章程》和《中国建设银行龙卡通章程》，履行本协议。
二、申领
1．凡中国境内的自然人（包括境内的外籍人士、港澳台同胞）均可凭本人有效身份证件向乙方申领结算通卡。
2．甲方保证向乙方提供的所有申请资料真实、有效、合法。乙方应对甲方相关个人资料保密，但在中国建设银行内部使用、法律法规及金融监管机构另有规定或甲乙双方另有约定的除外。
在乙方为甲方办理本协议项下相关事项所必需的情形下，甲方同意并授权乙方向乙方集团成员（包括乙方境内全资子公司、控股子公司）、服务机构及其他乙方认为必要的业务合作机构提供乙方获取的甲方个人信息，范围包括但不限于甲方的身份信息、账户信息等个人信息。上述第三方将为处理本协议项下事务之目的接触并按照乙方的业务需要使用甲方个人信息。乙方承诺将向有关第三方明确其保护甲方个人信息的职责并要求第三方承担相应保密义务。
3．乙方对符合申领条件的申请人予以发卡。甲方领取结算通卡后，应立即在卡片背面签名栏内签署与申请表上相同的签名，并在交易时使用此签名。因卡片未签名导致的甲方损失,乙方不承担责任。
4．结算通卡按持卡年度（自办卡月起每满12个月为一个持卡年度）预收账户管理费。第一年度账户管理费在开卡时由甲方直接交纳，以后年度账户管理费每年从甲方账户自动预先扣收。销户时已收取的账户管理费不再退还。
三、使用
1．乙方可通过营业网点、邮寄、网络等方式向甲方提供用卡须知等相关资料，以方便甲方正确使用结算通卡。
2．甲方保证将结算通卡用于合法用途，保证自己利用结算通卡从事的各种交易为法律所允许。
3．结算通卡开卡后，默认开通卡内本外币活期和定期储蓄及凭证式国债等账户的基本功能、境外交易和部分自助交易功能。甲方可通过签约开通约定转存、自动转账、自动汇款、质押贷款、外汇买卖、证券买卖、银证转账等功能，并应
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中国建设银行结算通借记卡领用协议及申请表
遵守乙方相关业务规定。对于结算通IC卡，卡内带有电子现金账户，默认卡内人民币活期账户为其主账户，可以通过主账户向电子现金账户进行圈存。
4．甲方可在开卡时同时申请开通ATM自助转账功能，并可设定自助转账限额，也可在开卡后另行书面申请或通过网上银行、电话银行等电子渠道申请开通、关闭ATM自助转账功能或设定自助转账交易限额。甲方可设定不超过5万元的每日每卡转出累计金额，若甲方没有设定的，每卡每日转出累计金额不超过5万元；其中，乙方能有效识别转出、转入方为同一持卡人账户的ATM自助转账不受上述限额控制。
5．结算通卡的本外币活期账户为基本账户。结算通卡境内、境外（含港澳地区，下同）通过中国银联网络进行的交易，其人民币活期账户为基本账户。通过银联网络以外币进行的消费和取现所产生的其他货币与人民币的清算汇率依据中国银联及中国建设银行的最新规定办理。甲方同意承担因此而产生的所有汇兑损益。
6．甲方在境内ATM上使用结算通卡取款时，每卡每日累计取现金额不得超过20000元（含）人民币；甲方在自助设备上存入现金，以自助设备核点后显示的金额作为入账金额。
7．甲方在境外通过中国银联网络进行的取现交易每卡每日累计取现金额不能超过等值人民币10000元(含)。
8．结算通IC卡在使用非接触方式进行消费时，默认使用结算通IC卡内的电子现金账户进行交易；结算通IC卡在使用接触式方式进行消费时，甲方可在POS上选择使用结算通IC卡主账户或结算通IC卡内的电子现金账户进行交易。
9．结算通IC卡内的电子现金账户仅支持人民币结算。电子现金账户不记名、不计息、不挂失，仅用于持卡人小额消费，余额上限为1000元（含）人民币。
10．甲方通过现金或转账方式向结算通IC卡电子现金账户圈存资金，可以在乙方营业网点、ATM等自助设备、网上银行等渠道办理。圈存交易不可以撤销。
11．甲方结算通IC卡电子现金账户内的资金只可用于小额脱机消费，在消费时不需要提供密码。电子现金账户内的资金交易不可以撤销。
12．结算通IC卡电子现金账户退货资金退入结算通IC卡主账户。13．电子现金账户余额的判断应以电子现金芯片余额为准。
14．凭密码进行的交易，相应产生的电子信息记录为该项交易完成的有效凭证；不凭密码进行的交易，则记载有甲方签名的交易凭证或乙方提供的其他确认方式为该项交易完成的有效凭证。基于甲方签字形成的交易凭证和/或通过金融IC芯片等电子数据办理的电子现金消费交易所产生的信息记录为该项交易的有效凭据。如有关交易确已发生，持卡人不得以无交易凭证、交易凭证上签字非本
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中国建设银行结算通借记卡领用协议及申请表
人所为等理由拒绝支付结算通卡项下发生的交易款项。
15．甲方由于结算通卡片毁损、消磁等情况可申请换卡业务。甲方办理结算通卡换卡业务后，不影响原债务责任的承担，部分签约功能可以自动转移到新卡内；对于不能自动转移的签约功能，甲方应及时到原签约机构办理变更手续。
16．结算通IC卡到期或损坏需要换卡时，如果结算通IC卡芯片未损坏，甲方交回卡片换领新卡，电子现金账户资金转入主账户；如果结算通IC卡芯片已损坏，甲方交回卡片换领新卡，其原卡片电子现金账户资金30天后转入主账户中，在此期间已换领的新卡片不允许销户。
17．如果电子现金交易次数超过了监管机构设定的电子现金连续交易次数上限，交易应转为联机交易。联机交易是指连接乙方系统验证的交易。
18．甲方使用结算通卡进行交易，因受理或结算等原因造成账户可用余额少于交易金额而发生账户欠款时，甲方应当承担偿还责任，并尽快还清欠款，乙方将自银行记账日起按日利率万分之五对欠款额计收利息。
19．如因卡片毁损、磁条消磁或芯片损坏等原因导致用卡交易中乙方不能验证磁条、芯片或卡面等相关信息时，乙方有权不予受理；因上述原因需要换领新卡的，甲方可持卡片及本人有效身份证件到乙方指定营业网点办理换卡手续，并交纳换卡手续费。如上述情况是由于卡片自身质量原因造成的，乙方免费提供换卡服务。
20．签约过乙方网上银行、电话银行或手机银行的结算通卡，在因卡片毁损、磁条消磁或芯片损坏等原因通过预约换卡方式换领新卡期间在上述渠道可以正常使用卡内资金。
21．甲方使用中国建设银行的ATM等自助设备时，如发生吞卡，应及时与自助设备所属管理机构取得联系，并按银行指定时间及要求办理领卡手续。过期未领的，中国建设银行将按有关规定对被吞卡片进行剪卡处理，甲方须到乙方指定营业网点办理补卡手续，并交纳补卡手续费。在其他银行的ATM等自助设备发生吞卡的，应及时按照相关银行的规定办理手续。
22．甲方不得以与商户或乙方以外的受理银行之间发生纠纷为由拒绝支付所欠乙方款项。
23．甲方可通过乙方营业网点、客户服务电话、网上银行、自助终端等渠道了解其结算通卡账户的账务变动情况。甲方对境内交易账务变动情况有异议的，须于交易发生后４０天内向乙方提出查询更正申请；对境外交易账务变动情况有异议的，须于记账日后6０天内向乙方提出查询更正申请。
四、密码
1．结算通卡的密码可以由甲方本人在开卡时直接设置，或由乙方提供随机
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生成的初始密码。初始密码可以打印在密码信封内，也可以不打印密码信封统一默认密码为“955330”。采用密码信封形式的，甲方领卡时如发现密码信封被拆或破损，有权拒领；领取密码信封后，甲方应及时在柜台或ATM机等自助设备上修改密码。采用不打印密码信封统一默认密码为“955330”的，甲方领卡后须在乙方指定的营业网点柜台修改密码后才能激活卡片。
2．电子现金账户内的资金交易不校验密码、不核对持卡人签名，凡使用电子现金账户内的资金进行的交易均视为甲方本人所为，甲方应承担因相关卡片保管不善（包括但不限于丢失或被盗等）造成的风险损失。如有关交易确已发生，甲方不得拒绝偿付交易款项。
3.甲方须妥善保管和正确使用密码，避免使用易被破译的数字，并切勿将密码透露给任何他人。凡使用密码进行的交易，均视为甲方本人所为，由此产生的后果由甲方承担。
4.甲方在使用时，如连续输错三次密码，卡片将被锁定（电子现金账户除外），需要按照要求到乙方营业网点办理解锁手续后，才能继续使用。
5.结算通卡密码遗忘时，甲方应按乙方相关业务规定持本人有效身份证件及卡片到乙方指定网点办理密码挂失。密码挂失后，若甲方记起原密码，即可申请解除挂失。密码挂失后甲方可根据乙方相关规定进行密码重置。卡密码挂失将不影响基于此账户的自动转账、代缴费等签约交易。
五、卡片挂失
1．甲方应妥善保管所持结算通卡片，如卡片遗失或被盗，应及时通过致电乙方客户服务中心或乙方提供的其他途径办理口头挂失或到乙方指定网点办理书面挂失。挂失自相关手续办妥后即时生效，甲方不承担挂失有效期内该卡被冒用所造成的资金损失，法律另有规定的除外，挂失时间及金额以银行记录为准。
2．为协助甲方防范风险，甲方可以通过营业机构、95533、网上银行等渠道提出口头挂失申请，乙方核对相关信息无误后将对该卡账户进行止付。口头挂失分为临时口头挂失和永久口头挂失。临时口头挂失的有效期为5天（可多次申请），有效期满后挂失失效，乙方不再承担相关损失和责任；永久口头挂失不设有效期，办理挂失后续处理或挂失撤销前账户处于止付状态。电话银行、网上银行等电子渠道受理的挂失视为口头挂失。
3．书面挂失时，甲方应按乙方要求提供卡号、甲方姓名、本人有效身份证件等相关资料，乙方核对相关信息无误后将立即对该卡进行止付。
4．甲方应按乙方相关业务规定持本人有效身份证件及相关凭证到乙方指定网点办理挂失补卡或销卡手续，补卡时须交纳补卡手续费。
5．挂失生效后，若甲方申请办理撤销挂失，必须持本人有效身份证件、卡
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片及相关凭证到乙方指定网点办理撤销挂失手续。
6．因下列情况之一产生的债务或损失，乙方不承担相关责任： ① 甲方挂失生效前发生的交易； ② 甲方有欺诈或其它不诚实行为的； ③ 乙方调查情况，遭甲方拒绝的； ④ 遗失或被窃结算通卡片上无甲方签名。
7．挂失生效后，其效力不及于电子现金账户，乙方不承担电子现金账户内的资金被冒用所引起的资金风险。
六、销户
甲方对结算通卡申请销户时，应在偿还账户所有欠款、解除卡内所有签约关系、将卡内账户全部销户或移出后办理结算通卡销户申请，并将结算通卡片交还乙方。结算通IC卡芯片到期或损坏时，甲方应在提出书面销户申请30天后，到乙方指定网点办理正式销户手续。
七、有效期
1．结算通借记IC卡有效期10年。
2．结算通卡片过期后，甲方持本人有效身份证件和结算通卡可以在乙方柜面使用卡内资金，不允许代办；对签约过乙方网上银行、电话银行和手机银行的结算通卡可以在上述渠道使用卡内资金。
3．结算通卡片过期后其账户下尚未结清的债权债务关系仍然有效，甲方应及时到乙方办理换卡手续。
八、结算通主要服务功能 ●关联账户功能
1．甲方办理结算通卡后，可在结算通卡内设立关联账户。甲方如需新增、查询、删除、修改关联账户（以下简称“关联账户维护”），可持本人有效身份证件，到乙方营业网点办理，也可通过网上银行、手机银行等电子渠道办理。
2．甲方在进行关联账户维护时，设定的关联账户只能是对方在建设银行或他行开立的个人结算账户，不包括定期账户和贷记卡账户。甲方可对在建设银行开立的关联账户设定收款方付费。
3．甲方的结算通卡设定“一次性收款方付费”后，甲方将为所有建行系统内汇入的款项支付手续费用。对已签约套餐的结算通卡，扣除相应的套餐额度。
4．甲方的结算通卡设定“一次性收款方付费”后，如需更改可通过营业网点、自助终端、网上银行等渠道办理相关变更手续。变更后，甲方可对原有关联账户进行修改；如不修改，则原有的关联账户设定继续保留。如发生账务性交易，乙方将根据关联账户的设定，计收相应的手续费或扣减相应的套餐额度。
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●收费套餐服务功能
1．收费套餐服务包括乙方提供的多种收费套餐方式，甲方可通过乙方营业网点或网上银行、手机银行等电子渠道申请签约收费套餐服务。在营业网点柜台办理时，需持结算通卡和有效身份证件办理，缴纳费用后开通相关服务。收费套餐服务的范围是收费套餐有效期间内，已签约的结算通卡名下的指定种类结算交易。乙方根据甲方签约套餐的内容，计算套餐的交易使用量。超出套餐有效交易量的，结算费用另行计算。
2．甲方的一张结算通卡可申请多个套餐服务，但各个套餐对应的时间段不能重叠。套餐一经生效并使用或已过期，不能取消，所收费用不能退还。对未生效或已生效未使用的套餐服务，甲方可回开户机构申请提前撤销并退还套餐服务费用。若甲方套餐额度在有效期内提前用完，可以撤销该套餐，签约新套餐。当甲方名下拥有多张结算通卡时，如需同时使用收费套餐服务，需另行签约并分别计收套餐服务费用。
3．套餐资费标准以乙方公示的服务价目表收费标准执行。
4．甲方签约收费套餐时，可选择签约“一次性收款方付费”，或将对方账户设置为关联账户并设置收款方付费标志，当发生对方账户向甲方汇款时，乙方将从甲方套餐中扣除相应的额度。若甲方未作相应的设置，乙方仍将计收付款方相应的手续费，不在套餐内计收，由此产生的经济损失由甲方承担。
5．甲方设置关联账户后，可对同在乙方开立的账户进行收款方付费的设置。甲方设置收款方付费后，在接收此类关联账户的汇款时，若对方没有签约套餐服务，甲方将为此笔业务支付手续费用。在甲方签约了套餐的情况下，将优先从对应的套餐中扣除相应的笔数；若对方已签约套餐服务且有额度，则乙方优先考虑从对方套餐中扣除相应的额度。
6．甲方签约的收费套餐可选择自动展期功能，但不能与已签订的其他套餐所对应的时间段重叠，展期的套餐费用将在套餐展期时，从甲方的账户中自动扣收，若甲方的账户余额不足或账户状态异常，则套餐自动展期失败，客户套餐服务自动终止，终止后的结算服务按单笔结算交易收费，由此所造成的损失由甲方自行承担，乙方不承担相关责任。
7．收费套餐到期后，未签约自动展期功能的结算通卡，收费套餐自动终止。收费套餐终止后产生的结算费用，乙方将按单笔结算交易收费，并从甲方的结算通卡中扣除。
8．甲方可在套餐到期日前两个工作日，申请取消自动展期功能。
9.套餐自动展期时，手续费标准以乙方公示服务价目表收费标准执行。10.乙方根据甲方的贡献度给予相应等级积分，甲方等级每月自动重新计算。
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如甲方达到等级上调标准，按对应级别进行自动等级上调。如甲方达不到已有等级，乙方给予甲方3个月的关注期，关注期内甲方享受原等级待遇。关注期内只要有1个月积分达到已有等级标准即转入正常。如甲方关注期结束后未达到已有等级标准的，按关注期内所能达到的最高等级给予等级下调。甲方等级变化后，其所持结算通卡按等级变化后标准计收相关费用。
11.甲方同意接受乙方按对应级别提供的增值服务内容。当甲方达到优良评级时，可享受免费的结算服务，不能再签约套餐服务，此前已签约的套餐仍然有效。甲方等级发生下调时，如甲方达到优良评级前的套餐设置有自动展期，则甲方前期套餐至客户降级日后一日开始自动展期，原套餐重新生效。如下调时甲方达到优良评级前的套餐未设置自动展期，则甲方不再享受乙方提供的套餐服务。如甲方不再签约新套餐，产生的结算费用按单笔结算计收。●自动扣划服务功能
1.自动扣划指甲方可通过结算通卡预先定制转账汇款的账户和交易时间及交易频率，由系统定时按客户签约的交易规则自动发起交易。
2.甲方可通过结算通卡向其建设银行除贷记卡账户、定期账户之外的账户申请办理批量自动转账支付业务。
3.自动扣划的款项以甲方填写的申请凭证中的相关约定为准，约定扣划日期仅限于每月1日－28日。
4.对于同一日有多笔扣划的，按甲方签约的先后顺序扣划，扣划金额包括该笔交易产生的手续费。甲方应确保其指定的扣款账户有足够资金，因资金不足造成无法及时扣款而影响资金到账时间或引发的客户纠纷，乙方不承担相关责任。
5.甲方作为付款方时，自动扣划手续费在转入方未设置“一次性收款方付费” 或“未将付款账号约定为关联账户并设置收款方付费标志”的前提下，从签约付款账户扣收。自动扣划业务中乙方只完成自动扣划过程，对扣款用途等内容银行不负责咨询解释。
6.若因乙方无过错、甲方账户和签约转入账户状态异常、甲方签约账户信息有误等原因而导致的交易异常，乙方不承担相关责任。
7.自动扣划手续费存在有效套餐的情况下按套餐收取，否则，按照单笔资金结算资费标准收取手续费。
8.若甲方需要取消或者修改自动扣划收款账号，必须在该签约设置收款日的至少前1天办理，如未及时办理，由此引发的客户纠纷，乙方不承担相关责任。●交易资金托管服务功能
1.交易资金托管服务指为 交易双方钱货两清的需求，结算通卡交易双方通过银行发起交易指令，系统对双方指令进行匹配后生效，设定确认后将划转款
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项扣账至银行专用账户，入账时由银行专用账户转入收款方账户的业务。
2.托管手续费标准以乙方公示服务价目表收费标准执行。
3.结算通卡“交易资金托管”的设定申请由付款方在网点高柜、低柜、网上银行、手机银行发起，付款方可设定交易有效期，在托管有效期内乙方未收到任何交易指令的，托管有效期到期后划转资金自动转入收款方账户。若不设置有效期则默认为长期有效，必须由付款方做入账交易后才能转入收款方账户。设定申请后系统随机生成资金托管编号，收付双方凭资金托管编号通过网点柜台，网上银行、电话银行、手机银行、自助终端均可办理交易资金托管业务。单笔交易资金托管金额和托管资金有效期均不设上限。
4.甲方作为付款方提出交易资金托管交易申请前必须确保结算通卡余额足以支付交易资金和手续费。
5.甲方作为收款方时须提供交易资金托管编号等信息，并输入收款账户密码等相关需要提供的要素，才能进行确认等相关业务操作。
6.甲方设定托管交易后，托管资金扣划到银行专用账户。甲方作为付款方提出入账指令后，资金转入收款方账户。甲方作为收款方提出撤销指令后，资金转入付款方账户。
7.甲方作为付款方，在收款方设定确认前，可对资金托管做取消申请，但已计收的手续费不予退还。
8.甲方作为付款方，在资金托管业务过程中，自动入账划款日以前，可单方面发起资金托管止付。此笔资金将滞留银行相关账户，待收付款双方协商后，由收款方进行撤销确认或付款方进行托管入账操作才可将资金划入相关账户。双方协商未果，可按有权机关生效裁判文书处理。
9.资金在被划入银行专用账户保管期间不计息。如甲方的托管资金被有权机关查封、冻结、扣划或存在其他情况，致使乙方无法完成交易资金托管的结算，乙方不承担任何法律责任。
10.因甲方不按本协议规定的程序办理而造成的一切后果，乙方不承担任何法律责任。
11.若本协议的解除、终止是因甲方违反本协议的任何约定或者因甲方的任何其他行为所导致，需将资金由银行专用账户划回的，乙方将银行专用账户资金划回到甲方账户，但不返还已收取的手续费。
九、其他事项
1.甲方在享受乙方提供的服务时，应当遵守本协议。甲方使用结算通卡办理业务涉及其他相关业务规则时应一并遵守，但上述业务规则与本协议发生冲突的，以本协议为准。
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2.结算通卡账户内的存款按中国人民银行规定的同期同档次存款利率、计结息办法及中国建设银行关于个人存款的相关规定计付利息，并由乙方依法代扣代缴利息税（如有）。如果中国人民银行不再规定统一的储蓄存款利率与计息方式或允许商业银行在一定范围内自主确定的，以乙方统一公布实行的储蓄存款利率与计息方式为准。电子现金账户不计付利息。
3.通过结算通卡账户发放的个人贷款由中国建设银行根据中国人民银行规定的同期同档次贷款利率和利率浮动办法而确定的利率计收利息。
4.甲方向乙方发出的交易指令属甲方本人自主决策，甲方应对指令的真实性和准确性负全部责任；乙方有义务及时准确地执行甲方的交易指令。甲方与第三方之间发生的纠纷，均应由双方自行解决，乙方不承担相关责任。
5.甲方若未依约还款或者有违规、欺诈行为造成乙方经济损失，甲方应承担赔偿责任。乙方有权从甲方在中国建设银行开立的任何账户上扣收任何币种款项、有权行使担保权利用来清偿欠款，并保留依照法律程序进行追索的权利。
6.甲方持有的结算通卡如连续一年未发生由客户主动发起的交易，且余额为零，乙方有权将其转为睡眠卡；如连续三年未发生由客户主动发起的交易，且余额为零，乙方有权将其销卡。
7.结算通卡不得出租、转让、转借。甲方因卡片保管不善、将卡片交他人使用或自身使用不当而造成的损失，由甲方本人承担。
8.甲方及其代理人向乙方提供的身份证件应当真实、合法，否则因此产生的一切纠纷及损失由甲方自行承担，乙方不承担相关责任。甲方工作单位、通讯方式（地址或电话）、身份证号码等个人资料发生变动，应及时到乙方办理变更手续，如未按规定办理，由此产生的风险损失和法律责任由甲方承担。甲方在申请资料当中填写的通讯地址和方式为甲乙双方所同意，任何书面通知只要发往以上地址，均视为乙方已履行送达义务。甲方通讯地址和方式如有变动，应于十日内通知乙方。
9.因不可抗力（包括但不限于乙方不能预见、不能避免并不能克服的战争、暴动、严重火灾、水灾、台风、地震、政府行为、禁令、或供电、通讯等客观情况）导致结算通卡不能正常使用的，乙方将视情况协助甲方解决或提供必要的帮助。根据不可抗力的影响，乙方部分或全部免除责任。对于在交易过程中，因暂时的网络通讯故障或其他原因造成的错账现象，银行有权根据实际交易情况进行账务处理，甲方有权提出异议。
10.结算通卡片属于乙方所有，乙方保留收回或不发卡给甲方的权利。为保障甲方账户资金安全，乙方在发现甲方的结算通卡存在被他人冒用等使用风险时，有权暂时对该账户进行止付。若发现甲方在用卡过程中有不遵守本协议第一
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条所述章程及本协议规定或其他违规、违法行为的，乙方有权终止其用卡权利，并可授权有关单位收回其结算通卡。
11.乙方有权依照法律的规定协助国家司法机关或其他有权机关对甲方的结算通卡账户进行查询、冻结和扣划。
12.乙方将根据服务项目或服务内容，对服务价格、优惠措施及其生效和终止日期、与价格相关的例外条款和限制性条款、咨询（投诉）的联系方式等信息通过乙方网点、网站等渠道以公告的方式向甲方明示。乙方亦对相关业务规则等要求通过上述渠道以公告的方式向甲方明示。乙方公告内容构成本协议不可分割的一部分，与本协议具有同等效力。乙方有义务告知甲方查询上述公告内容的途径或方法，甲方应在充分知晓、理解有关公告内容后签署本协议。
甲方同意按乙方公布的收费标准支付各类应承担的费用，同意乙方采用扣收的方式从甲方账户中收取相关费用。乙方有权依据国家有关规定及业务需要对服务内容、收费项目或标准、《中国建设银行龙卡借记卡章程》、《中国建设银行龙卡通章程》和业务规则等内容进行调整，并正式对外公告一定时期后执行并适用于本协议，无需另行通知甲方，如有需要，乙方将在公告前报经有关金融监管部门核准或备案。甲方有权在乙方公告期间选择是否继续使用结算通及相关服务，如果甲方不愿接受乙方公告内容的，应在乙方公告施行前向乙方申请变更或终止相关服务；如果甲方未申请变更或终止相关服务，视为甲方同意相关调整，变更后的内容对甲方产生法律约束力，若甲方不执行变更后的内容，乙方有权选择终止本服务。结算通的服务内容、收费项目及标准等内容，均以乙方最新公告为准。
13.甲乙双方均有权终止本协议。但协议终止并不意味着终止前所发生的未完成指令的撤销，也不能消除终止前的交易所带来的任何法律后果。
14.无民事行为能力或限制民事行为能力的自然人，在办理卡片申领、挂失、换卡等特殊业务时，应由其监护人代办；由其监护人代办申领卡片之后，其对卡片的使用行为视为已取得其监护人同意。此类甲方的用卡行为及交易责任由甲方及其监护人承担。
十、本协议未尽事宜均依据中华人民共和国法律、行政法规、人民银行及银行业监督管理机构的有关规章、政策规定及金融业的行业惯例办理。甲乙双方在履行合约时发生的争议，由双方协商处理；协商不成，由乙方住所地人民法院管辖。在诉讼期间，本协议不涉及争议部分的条款仍须履行。
十一、本协议经甲方在《中国建设银行结算通借记卡申请表》上签字，自乙方同意甲方申请并发放卡片之日起生效。
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中国建设银行结算通借记卡申请表
填表说明
一、在您填写申请表前请仔细阅读《中国建设银行结算通借记卡领用协议》，并在申请人签字栏签字。
二、请您用蓝、黑色钢笔或签字笔以正楷完整、清楚填写申请表的各项内容，相应内容没有时请在空格内填“无”。申请表内容填写不全会影响您的申请。
三、申请表内“□”处请用“√”做选择，“____”处请填写相应内容。
四、请随本申请表一并提供申请人有效身份证件，委托他人代办的，代理人应同时提供代理人有效身份证件。
申请人基本资料
中文姓名 拼音或英文姓名
性别 □ 男 □ 女 出生日期 年 月 日 国籍
身份证件□ 居民身份证 □ 护照 □ 港澳居民往来内地通行证、台湾居民往来大陆通行证
□ 军官证 □ 其它（须注明）
证件号码
联系地址 省 市 区（县）邮政编码
A 办公电话 － B 家庭电话 － C 传真号码 － D 手机号码 E E-mail地址
开通ATM自助转账功能
□本人现申请开通境内ATM自助转账功能。
请设定本人通过境内ATM向境内他人账户每日转账限额____________元人民币（最高为50000元人民币）。（如不填写，您的每日转账限额将以中国建设银行设定的最高每日转账限额为准。）
代理人基本资料
中文姓名 国籍
身份证件 □ 居民身份证 □ 护照 □ 港澳居民往来内地通行证、台湾居民往来大陆通行证
□ 军官证 □ 其它（须注明）
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中国建设银行结算通借记卡领用协议及申请表
证件号码
联系地址 省 市 区（县）邮政编码
联系电话 － 手机号码 代办理由：
监护人资料
（申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力的自然人时，必须填写）监护人姓名
性别 □ 男 □ 女 出生日期 年 月 日 国籍
身份证件 □ 居民身份证 □ 护照 □ 港澳居民往来内地通行证、台湾居民往来大陆通行证
□ 军官证 □ 其它（须注明）
证件号码
联系地址 省 市 区（县）邮政编码
联系电话 － 手机号码 E-mail地址
请仔细阅读后签名
兹声明：
1、以上填写资料完全属实，并同意中国建设银行向有关方面查核上述资料的真实性。
2、本人已仔细阅读了《中国建设银行结算通借记卡领用协议》并特别注意了字体加黑的条款，对本协议条款的含义及相应的法律后果已全部知晓并充分理解，愿意遵守其全部内容。中国建设银行已应本人要求对相关条款进行了充分的提示和说明。
3.中国建设银行有权对本申请表进行独立审核，决定是否接受本申请。无论申请成功与否，本人均不要求退回本申请表及相关材料。
申请人签署
日期
年 月 日 代理人签署
日期
年 月 日 监护人签署 日期
年 月 日
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结算申请书(篇8)
_______集团股份有限公司：
根据贵司与我司签订的（合同编号______________），我司已完成合同约定的相关内容，于20_______年_______月_______日取得完工通知书，现向贵司申请工程结算，申报结算金额为￥36000.00元。具体内容如下：
1、结算资料：我司已按贵司发布的`《劳务外协结算上报审核说明》，整理结算相关资料（资料的`截止日期为20_______年_______月_______日），共_______计份，详见《劳务外协结算上报资料清单》，如增加价款资料缺失或不完全，我司不再另行申报及补充，其全部损失由我司自行承担；减少价款资料缺失或不完全，贵司可双倍扣减。
2、结算金额及计算过程：结算书、结算明细表、工程量计算式、现场签证表、损耗明细表、交叉索赔单、扣款汇总表等详见附件：《劳务外协上报结算书》；
3、本工程结算原则、结算时间、结算依据、结算审减、结算争议等内容按合同条款执行。
烦请贵司按照合同约定，尽快完成相应的审核工作。
顺颂商祺！
_______有限公司（盖章）
总经理：_______
_______年_______月_______日
结算申请书(篇9)
2.协助业务人员进行订单制作，跟单，样品寄送，并跟进；
3.处理制作业务员交给的报表，单椐，文件，资料等；
4.受理客户的投诉电话，做好相关记录，及时联系相关业务人员处理；
5.定期对重点客户进行电话回访，帮助业务人员做好客情，主动和客户增进了解，介绍公司的企业文化，
让客户更加信赖公司的产品；
6.协助业务员回收货款，并及时提醒业务员相关货款的回收情况；
7.完成售后服务工作 ;
8.完成上级领导交给的其他工作任务。
结算申请书(篇10)
一、申请人基本信息
姓名：（申请人姓名）
性别：（申请人性别）
身份证号码：（申请人身份证号码）
联系电话：（申请人联系电话）
电子邮箱：（申请人电子邮箱）
二、申请背景
自述一段关于个人背景、经验以及申请结算的原因。请在以下部分详细描述。
（申请人根据个人实际情况填写，描述过程中可包括自己的教育背景、工作经验、目前所从事的行业、就业情况等方面的内容。申请人可以从以下角度展开撰写：）
1. 学历及专业背景
- 毕业院校/专业
- 主修课程
2. 工作经验
- 公司名称及所在行业
- 工作岗位及担任职责
- 工作期间主要成果和贡献
3. 目前所从事的行业及就业情况
- 所属行业及公司名称
- 目前职位及具体职责
4. 申请结算的原因
- 详细陈述申请结算背后的原因、目的和需求，以及对现有银行结算服务的不足之处
- 阐述对银行结算所希望取得的效果和提升
三、申请事项
在本部分具体说明自己所申请的银行结算事项，以及期望通过申请得到的具体实惠。以下是一些常见的结算事项，可以根据个人需求进行调整：
1. 个人账户结算服务
- 需要开设的账户类型，如活期存款账户
- 对账户的日常操作、转账、存取款等功能的需求
2. 电子银行结算服务
- 需要开通的电子银行服务，如网上银行、手机银行等
- 对电子服务的日常使用、账户查询、交易管理等需求
3. 对公账户结算服务
- 公司名称及所属行业
- 提供详细的公司经营情况、规模、发展情况等相关信息
- 所需对公账户的具体功能、使用频率及交易量
四、其他补充材料
在本部分，附上其他申请人认为有助于加强申请的相关材料，例如：
1. 个人简历
2. 最近三个月的银行对账单
3. 公司营业执照复印件
4. 公司经营情况介绍或商业计划书等
以上所述为银行结算申请书的范本，根据个人实际情况进行详细填写，以确保申请的全面性和准确性。请注意，申请材料的具体要求可能因不同银行或不同产品而有所不同，请申请人在填写前事先了解相关银行的具体要求和程序。
终结调解申请书精华
在生活中，协议起到的作用越来越大，协议能够成为双方当事人的合法依据。协议到底怎么写才合适呢？以下是小编为大家收集的人民调解协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
终结调解申请书 篇1
甲方：身份证号：
乙方： 身份证号：
身份证号：
甲乙双方就乙方于 年 月 日在 发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：
一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的'医疗费用人民币 万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）;
二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起 日内向乙方另行支付 万元人民币。
三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。
四、乙方收取上述费用后，本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。
五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任。
六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
电话： 电话：
年 月 日 年 月 日
终结调解申请书 篇2
甲方：_____，男，_____族，_________年_____月_____日生，_____省_____市人，住________________________________，身份证号码________________，联系电话________________，________________ 。
委托代理人：
乙方：_____，女，_____族，______年_____月_____日生，_____省_____市人，住_________________________，身份证号码_________________________，联系电话：________________
委托代理人：
________诉________买卖合同纠纷一案，由________人民法院受理，案号：（_________）_____初字第_____号，原定于________年________月_______日开庭。现经委托代理人努力协调，经双方协商，达成以下庭前和解协议：
一、甲乙双方一致同意解除双方于__________年_____月_____日签订的房屋买卖合同。
二、甲方将先前收取乙方的购房预付款人民币________________元（大写：____________万元整）退还给乙方；
三、乙方收足上述款项后，则向法院撤回所有诉讼请求及财产保全申请。乙方撤诉后，人民法院就该案收取的所有诉讼费用由甲方承担。乙方以后不再就该案所涉及的债权向甲方提出任何主张。
四、本协议一式四份，甲乙双方及双方代理人各持一份，经上述各方签名后生效
甲方：__________委托代理人：__________
乙方：__________委托代理人：__________
__________年_____月_____日
附：1、甲乙双方身份证复印件各一份；
2、二代理人接受委托的委托协议书复印件各一份。
终结调解申请书 篇3
申请人：陈xx，男，19xx年x月x日出生，汉，现住杭州市余杭区xx镇xx村x组。职业：垃圾厂操作工。
被申请人：郑xx，男，19xx年x月x日出生，汉，现住杭州市余杭区xx镇xx村x组。职业：垃圾厂经营者。
纠纷简要情况：20xx年12月15日晚7时左右，陈xx在垃圾厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计柒万余元。郑xx拒绝为其支付医疗费用。陈xx在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1）由郑xx承担所有的医疗费用；
2）郑xx一次性补偿陈xx误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元；
3）陈xx与郑xx即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的`方式、地点、期限：
1）本协议签定之时，由郑xx一次性支付给申请人陈xx现金壹万贰仟元。
2）在20xx年3月31日前，由郑xx为陈xx付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名或盖章）：xxx
调解员（签名）：xxx
人民调解委员会印：
20xx年x月x日
终结调解申请书 篇4
甲方：
乙方：
丙方：
丁方：
因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案，现甲乙丙丁协商一致，达成调解协议如下：
1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元（壹拾万元整）解决上述纠纷，其中乙方承担四万元，丙丁支付六万元。
2、乙方于调解协议签订后，立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任，甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书，解除对乙方的财产保全。
3、丙丁于调解协议签订后，立即支付给甲方一万元，剩余五万元分三年还清。__年6月30日前支付二万元；6月30日前支付二万元；__年6月30日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项，如有逾期，视为五万元自本协议签订之日到期，甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。
4、本协议一式五份，自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕，甲乙丙丁各方再无瓜葛。
甲方：
乙方：
丙方：
丁方：
__年__月__日
终结调解申请书 篇5
编号：(20xx)×调001号
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：
申请人：陈某某，男，19××年×月×日出生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂操作工。
被申请人：郑某某，男，19××年×月×日出生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂经营者。
纠纷简要情况：20xx年12月15日晚7时左右，陈某某在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1)由郑某某承担所有的医疗费用;
2)郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元;
3)陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的`方式、地点、期限：
1)本协议签定之时，由郑某某一次性支付给申请人陈某某现金壹万贰仟元。
2)在20xx年3月31日前,由郑某某为陈某某付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)、
调解员(签名)
年月日(人民调解委员会印)
终结调解申请书 篇6
申请人姓名：________性别：____ 出生年月日：________民族：________职业：____ 住址：________________ 身份证号码：___________联系方式：_______________
被申请人姓名：________性别：____ 出生年月日：________民族：________职业：____ 住址：____________________身份证号码：___________联系方式：_______________
被申请人姓名：________性别：____ 出生年月日：________民族：________职业：____ 住址：____________________身份证号码：___________联系方式：_______________
纠纷的主要事实和争议事项：_____年____月____日，被申请人因____________________________________________，向申请人________________借贷（或结欠）_______________________。被申请人____________出具给申请人《借条》（或《欠条》）一张，约定内容：借款金额____________________；借款期限______________；利率______________。并由被申请人_____________提供担保，担保内容_____________________________。逾期后，被申请人还款情况：
_____________，尚余____________________未还。
因_______________________________ ，引起纠纷，申请调解。
本案各方当事人自愿将民间借贷/债务纠纷申请____________________人民调解委员会调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理条件，在人民调解员____________主持调解下，各方当事人自愿达成如下协议：
1、被申请人________________偿还给申请人________________借款（欠款）本金______________，利息_________，合计________元。还款期限____________，还款方式___________________。
2、被申请人_____________承担但保责任，偿还给申请人____________借款（欠款）本金___________，利息___________，合计___________元。还款期限______________，还款方式____________________。
本协议书具有民事合同性质，受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行自
己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。
双方自愿于本协议签订后30日内向XX县人民法院申请司法确认，一经司法确认，本协议即具有法律效力，一方拒绝履行或者未全部履行的，对方可以向作出确认决定的'人民法院申请强制执行。
本协议一式________份，由双方当事人、调解组织各执一份，具有同等效力。
申请人（签名）____________被申请人（签名）____________
_____年____ 月____ 日 _____年____ 月____ 日
调解员（签名）___________记录人（签名）___________
人民调解委员会（盖章）
______年____月____日
终结调解申请书 篇7
甲方：
乙方：
鉴于：
甲乙双方经友好协商，本着自愿、平等、合法、诚实信用的原则，根据相关法律法规，就上述医疗争议达成如下协议，由双方共同遵照执行。
第一条甲方对乙方深表同情，愿一次性补偿乙方包括但不限于医疗费、后续治疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、交通费、精神抚慰金、伤残赔偿金、残疾辅助器具费等费用。
第二条本协议签订生效后1日内，甲方向乙方支付本协议第一条规定的补偿费人民币______万元（￥______元整）。
第三条本协议为该事件一次性协商处理终结结果。双方同意，在不通过司法鉴定程序明确争议的情况下自行协商解决。
第四条甲、乙双方确认，本协议系双方进行了充分的'交涉、谈判、协商的结果，协议没有违法的内容和事实。在此过程中，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情况。
第六条双方承诺，本协议签订生效后，任何一方不再以相对方为被申请人，向相关部门申请医疗过错鉴定程序。若违反该内容，违约方向相对方支付违约金______万元。
第七条双方因本协议或履行本协议所发生的一切争议，协商解决，协商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条本协议一式三份，具有同等法律效力。
第九条本协议经甲乙双方签字生效。甲乙双方各执一份、具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_______________
乙方（盖章）：___________________
甲方代表签名：_______________
乙方代表签名：___________________
地址：_______________________
地址：___________________________
电话：_______________________
电话：___________________________
传真：_______________________
传真：___________________________
日期：______年______月_____日
日期：_______年_______月_______日
终结调解申请书 篇8
甲方：_________________
乙方：_________________
事件经过简述：
甲乙双方于_________年_________月_________日，本着友好协商的原则，达成以下协议：
1、经甲乙双方协商一致，甲方一次性退还乙方购买电视机款项金额_________元(大写：_________元)，同时补偿乙方要求的损失费_________元(大写：_________元);
2、本协议为一揽子解决方案，乙方不得就本次纠纷事件再向甲方、甲方总公司及子公司、__________________有限公司及其子公司提出任何赔偿要求;
3、用户购买的_________型号电视机及其购机发票、使用说明书等附件全部交给甲方;
4、甲、乙双方必须遵守协议的各项约定，任何一方违反本协议约定，给对方造成损失的，须向受损方另行支付违约金_________元(大写：_________元);
5、凡因执行本协议过程中，发生与本协议有关的任何纠纷，甲、乙双方同意提交__________________仲裁委员会进行仲裁;
6、本协议一式两份，经双方签字后生效。
甲方：_________________有限公司分公司
甲方代表：_________________
甲方身份证号：_________________
乙方：_________________
乙方身份证号：_________________
证明人：_________________
证明人身份证号：_________________
___________年___________月_________日
终结调解申请书 篇9
甲方：____________
乙方：____________
经双方协商一致，甲方于乙方就______年______月______日晚，甲方等人砸毁乙方______轿车______辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币____________元整。
二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。
三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求机关追究甲方等人的法律责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议______式______份，甲、乙双方各执______份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。
甲方代理人：__________
乙方：__________
时间：__________
终结调解申请书 篇10
申请人姓名：____ 性别：____ 出生年月：____民族： 住址：________ 联系方式：________
被申请人姓名：____ 性别：____ 出生年月：____ 民族： 住址：________ 联系方式：________
纠纷的主要事实和争议的.事项：________________________
申请人____ 与被申请人________ 纠纷一案 ，各方当事人自愿申请________人民调解委员会的调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理调解，在人民调解委员会的调解下双方自达成如下的协议：
1、___________________________
2、___________________________
3、___________________________
4、___________________________
…………………………………………
本协议具有民事合同性质，受法律保护，各方当事应当按照协议觉和及时履行自己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律后果。
本协议一式____份，由双方当事人、调委会各持一份，具有同等效力。
申请人（签名）__________被申请人（签名）________
____年____月____日 ____年____月____日
调解员：________________记录员：____________
________人民调解委员会
____年____ 月____ 日
终结调解申请书 篇11
甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____
乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____
____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________ 处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计币(大写)：_____圆整(_____元整)。
二、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。
三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。
五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。
七、本协议一式 份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签和按指印后生效。
甲方：_____ 乙方：_____ 见证方：_____
签约日期：_____年_____月_____日
交通事故调解协议书
甲方：
乙方： 男 汉族 岁 省 县 乡 村人。
女 汉族 岁 省 县 乡 村人。
200 年 月 日，乙方 、 、 人乘坐甲方
县 公司的 号大客车，大客车在 路段发生交通事故，（详情见 公交认（200 ）第 号）造成乙方 人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的`有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：
1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去医疗费： 元，住院期间护理费： × = 元，伙食补助费 ×15= 元，误工费：出院后按 个月计算 ×
= 元，合计币 元大写： 万 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去医疗费： 元，住院期间护理费： × = 元，伙食补助费 ×15= 元，误工费：出院后按 个月计算 ×
= 元，合计币 元大写： 万 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。
4、本协议经甲、乙方双方签后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。
甲方： 乙方：
200 年 月 日
事故时间：
年 月 日 时
事故地点：
市 路当事人情况： 张三(行人)：姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式 李四(驾驶员)：
事故经过： 何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见 公交认(200 )第 号) 经调解协商，双方共同达成如下协议： 因此次交通事故给行人造成损失共计币多少，由李四于何时前一次性赔偿张三。
当事人签： 年 月 日
终结调解申请书 篇12
当事人姓名：____________性别：____________民族：____________
出生年月日：____________职业或职务：____________
联系方式：____________单位或住址：____________
当事人姓名：____________性别：____________民族：____________
出生年月日：____________职业或职务：____________
联系方式：____________单位或住址：____________
双方当事人因发生____________纠纷，于____年____月____日申请我调委会予以调解。我调委会于____年____月____日开始对纠纷进行受理。经了解，各方当事人认同纠纷的简要事实，争议事项如下(内容多时可另附纸)
经调解，双方当事人自愿达成如下协议：____________
本协议履行的方式为：____________
本协议履行的时限为：____________
本协议书正本共份，各方当事人各执一份，本人民调解委员会存档一份。
《人民调解法》第三十一条规定，经人民调解委员会调解达成的`调解协议具有法律约束力，当事人应当按照约定履行。
当事人(签名盖章或者按手印)：____________
____年____月____日
________人民调解员(签名)
____年____月____日
记录人(签名)：____________
________人民调解委员会(印章)
____年____月____日
终结调解申请书 篇13
甲方：______
乙方：______
经双方协商一致，现____(甲方)与____(乙方)就____年____月____日在学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：________(签字)
乙方：________(签字)
____年____月____日
